黑龙江
一、别只看“超40家药企”这个数，今天谈的都是救命的硬货
9月6日，全国人大会议中心，2026国谈第二日。
上午恒瑞、礼来、信达、合源、药明巨诺进场，下午默沙东罗氏强生跟上。
全天超40家。
主角不是感冒药，是CAR-T、双抗ADC、阿尔茨海默新针。
咱普通人一听“肿瘤药”三个字，脊梁骨就发凉——
因为这桌谈的，是家里有人摊上大病时，那张账单能不能砍下来。
二、CAR-T这回不是来凑热闹，是真叩基本医保的门
合源那款纳基奥仑赛，定价99.9万一针。
药明巨诺瑞基奥仑赛，一百多万。
往年这价，医保门都摸不着，圈里传“50万不谈、30万不进”。
去年先塞进商保创新药目录试水。
今年借新开的“条件五”通道，直接冲基本医保初审。
合源CEO吕璐璐上午第一个谈完出来。
这动作，叫“商保先接、医保再接”的过渡通道，头回跑实操。
三、双抗ADC是个啥，翻译给咱妈听就一句话
百利天恒的伦康依隆妥单抗，全球首个双抗ADC。
别背名词，记这句——
“一针里俩靶点一起揍肿瘤，专治反复化疗没用的鼻咽癌”。
6月才获批，靠“预申报”机制，没拿全批件就先挤进国谈桌。
这机制今年头回用，新药不用再等一两年才谈价。
晚两年生病的人，能早用上，就靠这扇窗。
四、商保品种回头找医保，背后是咱自付的疼
去年进商保目录那7款“新贵”：
多奈单抗、仑卡奈单抗、两款CAR-T、那西妥单抗……
商保报一波，患者还得掏窟窿钱。
惠民保赔完，自付可能还几十万。
所以企业今年干嘛？
“基本医保冲准入，商保目录扩适应症，两条腿一起迈”。
说白点——
让百万疗法从“只有有钱人用得起”往“职工医保能报一部分”挪一寸。
五、别以为谈判就是“砍价表演”，这回砍的是基金底线
医保局那头也难。
池子是咱每月扣的钱，得保住院、保慢病、保老人。
CAR-T一年若放进来几万人，基金扛不扛得住？
所以谈的是：降多少、限哪几个适应症、哪类患者先报。
不是“进或不进”二元题，是“进多少、怎么进”。
药企笑嘻嘻出来，不代表谈成了，11月才揭榜。
六、咱普通家庭这轮能蹭到啥实在的
家里有淋巴瘤老人——盯纳基奥仑赛、瑞基奥仑赛这俩结果。
有阿尔茨海默爹妈——盯多奈、仑卡奈俩针能不能进。
有鼻咽癌亲属——盯双抗ADC那针落没落进支付。
目录11月公布，2027年1月1日才真报销。
别听直播间喊“马上免费打”，那都是没落地的嗨。
七、这届国谈最值钱的信号，是“双目录”真转起来了
以前商保是商保，医保是医保，两本账。
今年同周同屋一起谈。
谈不进医保的，滑去商保目录接着协商。
谈得动的，商保老户直接借道回医保。
多层保障这词讲了多年，这回才像真搭了梯子。
结尾留个话头，评论区吵起来
我姨夫前年淋巴瘤，CAR-T那针算完自费一百零几万，卖了套房。
要是去年今年这通道早两年开，他或许不用动那套老房子。
你家里要是摊上这种“百万一针”的病，你愿不愿药企再降三成、医保报三成、自个凑四成？
还是觉得“保基本”就该守住，天价药交给商保和自家储蓄？
评论区聊聊。
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