江苏
在医学领域，高龄髋部骨折一直被称作“人生最后一次骨折”，超高龄患者骨折后，不仅存在严重骨骼创伤，更极易继发多种致命并发症，对诊疗、护理、康复全流程要求极高。
近期，南医大二附院创伤中心短时间内集中收治10名85岁以上高龄髋部骨折患者，其中7名患者年龄超90岁。超高龄、多病共存、身体耐受度极差，每一例患者的救治，都是一场难度极高的生命攻坚战。
超高龄骨折，救治难度层层叠加
高龄患者普遍存在高血压、心肺疾病等多种基础疾病，身体机能大幅衰退，手术耐受能力极低。相较于普通骨折，超高龄髋部骨折风险呈倍数增长，术后极易引发肺部感染、下肢血栓、压疮、多器官功能衰竭等致命并发症。
传统保守治疗需要长期卧床，并发症风险极高；而手术治疗则面临麻醉风险、术中生命体征波动、术后康复等多重难题。复杂的病情、极高的风险，对医院的精准诊疗能力、多学科协作水平、精细化护理质量提出了极高的要求，每一次诊疗决策，都极致考验着医院的综合救治实力与团队协作能力。
MDT多学科联动，定制专属救治方案
面对多位高龄危重患者的严峻诊疗挑战，在科室主任袁同洲主任医师的统筹带领下，创伤中心团队迎难而上，第一时间启动MDT多学科协作诊疗模式，打破单一科室诊疗局限。
团队迅速集结麻醉科、内科、重症医学科、康复科、专科护理等多学科骨干专家，开展联合会诊、集中研判病情。为每一位高龄患者量身定制个体化、微创、安全的手术及围手术期康复方案。
从术前全面评估心肺功能、精准管控基础病、规避手术与麻醉风险，到术中精细化微创操作、减少机体创伤，再到术后24小时严密监护、对症预防并发症、早期介入康复训练，全程闭环精细化诊疗，最大程度保障高龄患者诊疗安全。
袁同洲手术资料图
精细护理全程护航，温情守护筑牢康复底线
高龄患者的顺利康复，精准的手术治疗是核心，优质的专科护理是关键。每一位老人的平安出院，都离不开创伤中心护理团队日夜坚守、全程细致的闭环照护。
针对超高龄、多病共存、自理能力极差的患者特点，护理团队同步配套个性化围手术期精细化护理方案。术前，护理人员全面完善身体评估，精准管控基础疾病，针对性开展呼吸功能训练、体位指导、心理疏导，缓解高龄老人的恐惧焦虑情绪，为手术顺利实施做好充足准备。
术后是并发症防控的关键期。护理团队实行24小时不间断专人监护，严密监测生命体征、切口愈合状态，严格落实镇痛管理、抗感染治疗、气道护理、压疮预防、血栓预防等标准化护理措施。通过定时翻身叩背、体位护理、皮肤清洁、营养膳食指导，全方位规避高龄患者卧床高危风险。
同时，护理团队联动康复科，尽早开展床旁早期康复干预，循序渐进指导肢体功能锻炼；耐心细致做好家属健康宣教，规范居家照护、饮食调理、防跌倒要点。以专业规范的操作、耐心细致的服务、日夜不停的坚守，有效加速患者恢复进程，大幅提升康复质量。
医护同心协同，十位老人平安康复出院
诊疗全程，全体医护人员秉持精益求精的医者初心，紧盯每一个诊疗细节，以严谨、专业、暖心的服务，为高龄患者保驾护航。精准把控手术细节、严密监测生命体征、细化专科护理、科学指导康复，全方位筑牢患者的生命健康防线。
经过多学科团队的通力协作与精准救治，本次收治的10名高龄髋部骨折患者全部手术成功、恢复良好，已全部平安出院。所有老人成功摆脱卧床风险，重拾自主生活能力，安心回归家庭。
医者匠心守护，护航最美夕阳红
此次多名超高龄、高风险骨折患者的成功救治，充分彰显了南医大二附院创伤中心过硬的综合救治能力、成熟的MDT多学科协作体系与精细化诊疗服务水平，是医院应对高龄复杂重症创伤疾病实力的有力佐证。
健康科普提示
老年人骨骼脆弱，跌倒极易引发髋部骨折。高龄老人骨折后切忌长期卧床静养，易诱发各类致命并发症，需及时就医、规范诊疗、尽早开展康复干预，最大程度恢复生活能力。
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