江苏
“医生，我第一胎是剖宫产，这一胎我能顺产吗？”在徐州市妇幼保健院产科门诊，这是疤痕子宫孕妈妈们最常咨询的问题。随着三孩生育政策稳步推进，瘢痕子宫再次妊娠的孕产妇数量持续增多，剖宫产术后再次妊娠阴道试产（TOLAC）已成为产科临床重点关注的诊疗服务内容。相较于再次剖宫产，成功的阴道试产能够有效减少手术创伤，降低产后出血、腹腔粘连等并发症发生风险，缩短产妇产后康复周期，助力母婴安全与优生优育。
为破解瘢痕子宫试产风险高、产程把控难、成功率低的临床痛点，切实保障高危孕产妇分娩安全，进一步提升自然分娩率与产科服务品质，我院产房聚焦TOLAC全流程诊疗服务，开展提质增效专项工作。以标准化流程、精细化产程管理、中西医特色助产、多学科联动保障为核心，全方位优化TOLAC诊疗服务体系，精准守护每一位疤痕子宫孕妈的顺产希望，为孕产妇提供安全、高效、温情的高品质分娩服务。
标准化流程赋能，多学科联动筑牢安全底线
安全是TOLAC分娩的核心底线，为最大限度规避子宫破裂等高危风险，我院产科牵头制定规范化瘢痕子宫阴道试产诊疗流程，明确产前评估、产程监护、应急处置、产后观察全环节标准，让每一步诊疗都有章可循、有据可依。
此外，我院建立完善的多学科协作（MDT）保障机制，联动麻醉科、新生儿科、手术室等科室，组建高危分娩救治团队。常态化开展子宫破裂、产后大出血等突发急症应急演练，持续提升团队快速响应、协同救治和应急处置能力，构建全方位、立体化的母婴安全防护网，为疤痕子宫试产分娩保驾护航。
精细化产程管控，定制专属顺产护航方案
穴位贴敷
针对疤痕子宫孕产妇的高危分娩特点，我院建立专属产程管理体系，所有TOLAC试产产妇入产房待产后，均由经验丰富的助产士全程管理。
医护团队结合产妇既往剖宫产史、身体耐受度、实时产程进展及胎儿宫内状况，制定个性化、动态化分娩方案。科学指导自由体位分娩，顺应产程自然进展；精细化管控产程中饮食与体能补给，避免产妇体力透支；创新融入中医特色助产技术，根据产妇宫缩、疼痛、疲劳状态，按需开展耳穴贴压、穴位按摩、穴位贴敷等适宜疗法，温和助力产程推进、有效缓解分娩疼痛、舒缓身心疲惫，让分娩更轻松、更安全。
同时，我院全面落地导乐陪伴+5S助力分娩服务模式。从待产、分娩到产后观察，全程提供专业技术指导、细致生活照料与专属心理疏导，精准缓解孕妈焦虑紧张情绪，筑牢产妇顺产信心，从细节优化分娩体验，从专业提升试产成功率。
深耕细作结硕果，硬核数据彰显诊疗实力
专项提质工作开展以来，我院产科持续深耕TOLAC诊疗服务，成功构建产前科普宣教、孕期精准评估、产程标准管控、多学科安全护航、中西医结合助产、全程温情陪伴的全周期闭环服务模式，补齐传统诊疗服务短板，实现瘢痕子宫试产管理标准化、精细化、专业化升级。
凭借严谨的诊疗规范、精湛的助产技术和暖心的优质服务，我院TOLAC诊疗成效显著提升，2026年瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率达93.75% ，稳居国内先进水平！
数据的背后，是我院产科团队对医疗质量的极致追求，更是对母婴安全的坚守担当。未来，我院将持续深耕产科精细化诊疗与优质护理服务，不断优化TOLAC全流程管理体系，精进诊疗技术、创新服务模式，以更专业的技术、更暖心的服务、更完善的保障，守护每一位孕产妇平安分娩，为母婴健康保驾护航！
监制：曹永
主编：季培琛
副总编：范玉娇
编审：刘元元
审核：张平
文字：张谧谧
编辑：姚萌
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