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让郑钦文伤痛的“网球肘”,其实不是网球运动员的专属,这些日常动作正在悄悄伤你的胳膊

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湖北日报全媒记者汪菁华 通讯员彭锦弦 实习生王祝潼

随着郑钦文闯入美网女单八强,网球再度成为大众关注的焦点,越来越多的人拿起球拍走上球场。但热潮之下,一个常被忽视的健康隐患——“网球肘”也重回公众视野。事实上,连郑钦文本人都曾深受其扰。

那么,“网球肘”究竟怎么回事?如何治疗、预防和康复?9月8日,华中科技大学统计医学院附属协和医院手外科主任陈振兵接受湖北日报全媒记者采访,就“网球肘”相关健康问题提醒公众:“网球肘”绝非网球爱好者的“专利”,任何需要前臂反复用力、手腕持续发力的日常动作,比如频繁提拿重物、长时间握持工具、甚至拧毛巾和敲击键盘,都可能让肘部“亮起红灯”。

一、什么是网球肘

“网球肘”,即肱骨外上髁炎,是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱的炎症性病变。由于前臂伸肌重复错误用力,导致前臂伸肌肌群慢性撕拉伤,最终诱发“网球肘”疼痛。

“网球肘”是过劳性综合征的典型表现。多发生于缺少专业指导的业余运动员或家庭主妇、长期电脑工作者、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者。

二、为什么会得网球肘

肱骨外上髁附着有桡侧腕长伸肌、腕短伸肌、指总伸肌、小指固有伸肌和尺侧腕伸肌,这些肌肉的主动和被动牵拉,都将在伸肌总腱附着处产生应力。

如果前臂伸肌反复牵拉并超出伸肌腱附着点适应能力,则损伤伸肌总腱,而损伤肌腱炎和筋膜炎,就使附近的细小血管和神经受到卡压,产生肘部、外髁部,放射至前臂的疼痛。

三、网球肘有哪些症状“网球肘”主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全伸直,肘或腕关节僵硬或活动受限。在握手、拧毛巾、旋转门把手、手掌朝下拾东西、按压肘关节外侧时疼痛有加重。症状随时间发展,可能在数周或数月后逐渐恶化。

四、如何自测是否是网球肘

前臂伸肌牵拉试验:屈肘、握拳、屈腕,做前臂旋前动作(伴伸),发生肘外侧疼痛为阳性。

外上髁及腕伸肌肌块近端局部压痛

③肘关节伸直,手掌掌心朝下,腕关节做背伸动作(抬手腕)时,同伴或者自己用另一只手给予患侧手阻力,诱发肘外侧剧痛为阳性。

五、如何缓解网球肘的症状1.适当休息休息是缓解轻症“网球肘”的最好方法,尤其是初次发病或者病程小于2周的患者。减少或停止可诱发症状的活动,让受伤的肌肉得到充分的休息,这样能够减轻疼痛。

2.适当冰敷如果疼痛部位皮肤有明显的发红,温度较周围皮肤高。建议进行冷敷。方法:用冰袋敷于患处,患处隔一条毛巾。每次冰敷10~15分钟,一天2~3次。一次冰敷时间不宜过长,以免冻伤。

3.冲击波/电刺激等治疗

如果病程超过3周,疼痛反复发作,则需要至手外科、康复科等进行冲击波、电刺激等保守治疗。

4.手术治疗“网球肘”是一种自限性疾病,非手术治疗常能奏效,手术方法很少应用,只用于症状严重、非手术治疗无效的极少数病人。手术主要采用小切口微创形式,清除病灶周围坏死及病变组织,改善伸肌附着点附近组织血运,从而达到缓解疼痛的目的。

六、如何预防网球肘

不论是已经深受“网球肘”困扰、还是想要在网球运动热潮下保护自己,都可以通过以下康复动作进行预防。

1.抓握练习

(1)坐在桌子旁边,将前臂放在正前方桌子上。

(2)将毛巾或小球握于手中。

(3)在疼痛可承受范围内用力握紧手中毛巾,并保持10秒钟。松手并重复动作,重复3组,每组10~15次。

2.前臂旋转练习

(1)坐在椅子上,肘部放在桌上,手掌朝上,手中握住哑铃(在家可用水杯代替哑铃)

(2)在疼痛可承受范围内将手腕旋转向下用力,下翻手腕。

(3)返回起始位置,重复3组,每组10~15次。

3.腕关节屈伸练习

(1)坐在椅子上,肘部放在桌面上,手掌朝下,手中握住哑铃(在家可用水杯代替哑铃)。

(2)保持手掌朝下,将手腕在疼痛可承受范围内向上用力,上翻手腕。

(3)返回起始位置,保持手掌朝下,将手腕在疼痛可承受范围内向下用力,下翻手腕,重复3组,每组10~15次。

4.手指伸展运动

(1)坐在椅子上,肘部放在桌面上,手腕微屈,用发带或橡皮筋套在五指远指间关节处。

(2)保持手掌朝下,将手在疼痛可承受范围内张开手指抵挡橡皮筋阻力。

(3)慢慢闭合手指返回起始位置,重复3组,每组10-15次。


小贴士

做以上运动时不应感到疼痛,治疗后亦不应加剧症状。

网球肘是一种自限性疾病,一般给予适当的休息,肘关节避免活动即可以缓解。但长期的制动可能会引起肌肉力量与耐力的下降,从而导致日常生活能力的下降,因此自我康复练习就显得很重要。经过上述动作的练习,若疼痛无法缓解或加重,建议至手外科进行检查治疗。

(来源:湖北日报)

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