河南
九月秋意渐浓，昼夜温差增大，户外积水、居家潮湿环境易滋生蚊虫，秋季虫媒传染病进入重点防控阶段。郑州市疾控中心健康风险提示：防蚊虫，防疟疾，防输入，防传播。
顶端新闻记者 李佳
认清输入性疟疾 精准辨别发病症状与防控痛点
“2021年6月30日，我国顺利通过世界卫生组织消除疟疾认证，成为西太平洋区域30多年来首个实现无疟疾认证的国家，本土疟疾传播已彻底阻断。”郑州市疾控中心寄防所专家介绍，消除疟疾不等于彻底消灭疟疾，当前疟疾防控的最大压力均来自境外输入，守住无疟成果，关键在于严控输入、严防反弹。
疟疾是由疟原虫感染引起的严重危害人类健康的一种寄生虫病，主要通过雌性按蚊叮咬传播，少数可通过血液、母婴途径传播。目前全球仍有80余个疟疾流行国家和地区，疫情主要集中在撒哈拉以南非洲、东南亚、南亚及拉丁美洲部分区域。
疟疾临床特征极具迷惑性，初期症状与普通感冒高度相似，极易出现漏诊、误诊，典型表现为周期性寒战、高热、出汗退热三个连续阶段，可伴随头痛乏力、肌肉酸痛、肝脾肿大、贫血等体征。其中恶性疟致死风险最高，若未能及时规范治疗，可出现意识昏迷、脑损伤、肝肾功能衰竭、肺水肿、严重溶血、休克、低血糖等重症并发症，危及生命。而间日疟、卵形疟存在复发特性，秋季蚊虫活跃季，输入性病例若延误诊疗，可能引发再传播风险。
“早发现、早诊断是阻断疟疾传播的第一道关口。”郑州市疾控中心专家提醒，各级医疗机构接诊发热患者时，需重点关注四类高危人群，精准开展疟原虫专项筛查：近2年内有疟疾流行国家或中缅、中朝边境旅居史人员、近2周有输血史人员、有既往疟疾发病史或典型疟疾症状人员、长期不明原因发热人员，需结合流行病学史、临床表现综合研判，坚决杜绝漏诊误诊，筑牢临床防控防线。
聚焦涉外出行人群 全流程筑牢疟疾防护屏障
“赴非洲、东南亚等疟疾高发区务工、旅游、商务出行人员，是输入性疟疾的高危人群，也是疟疾防控的重点关注对象。”郑州市疾控中心寄防所专家强调，要结合疟疾防控工作要点及科普宣传要求，针对涉外出行人群，疾控部门梳理发布境外旅居、归国返乡全链条防护指南，全方位保障重点人群身体健康。
境外旅居期间：全方位防蚊，早识别症状
蚊虫叮咬是疟疾最主要的传播途径，境外防护的核心就是严防蚊虫叮咬。在境外居住期间，需做好居所物理防蚊，常态化使用纱门、纱窗、长效防蚊蚊帐等防护设施；定期对室内进行杀虫剂消杀，降低蚊虫栖息密度；野外作业、户外出行时，应全程穿着长袖长裤衣物，对皮肤裸露部位规范涂抹正规驱蚊避虫剂，最大限度降低叮咬风险。
同时，出行人员在境外旅居期间，一旦出现发冷发热、全身乏力、头痛肌痛、腹泻不适等症状，需第一时间前往当地正规医疗机构就诊检查，严禁自行服药退烧、拖延诊疗。若确诊感染疟疾，需严格遵从医嘱，全程、足量服用青蒿素类抗疟药物，彻底清除体内疟原虫，杜绝因用药不规范、疗程不足导致病情复发、产生耐药性。
归国返乡之后：主动报备，持续监测健康
“归国后的健康监测和主动报备，是阻断输入性疫情传播的关键一步。”郑州市疾控中心呼吁，所有从疟疾高发地区归国人员，需主动前往辖区疾控中心、社区卫生服务中心或乡镇卫生院登记报备，如实告知旅居国家、境外停留时长、个人联系方式及身体状况，积极配合属地健康随访管理工作。
据了解，归国后1个月内是疟疾发病监测的关键时期，归国人员需持续做好自我健康监测。一旦出现不明原因发冷、发热、周身不适等症状，务必立即前往正规医疗机构就诊，并主动如实告知境外旅居史，为精准排查、快速诊疗提供依据。切勿随意服用自备抗疟药品，此类药品易因长途储存不当、过期失效等问题导致治疗失效，错失最佳救治时机。同时，发病期间需做好居家防蚊灭蚊工作，避免蚊虫叮咬患者后造成本地二次传播，守住本土防控底线。
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