顶端新闻记者 李佳 通讯员 张赛男
“这么多年都没看清过孩子的脸,前几天送孩子第一次去幼儿园,亲眼见证了孩子的重要时刻,激动的心情任何人都无法感同身受……”在郑州视光眼科医院的病房里,一位38岁的男士近乎哽咽。
谁能想到,该患者半个月前到院时,他的右眼视力仅剩“指数”(眼睛只能看清眼前晃动的手指数量),左眼则因眼底出血未有效治疗,早已近乎失明。
一次“沉默”的视力危机
一年前,这位患者的右眼出现不明原因的视力下降,眼前有黑影,去医院检查被确诊为“玻璃体积血”。经过多次激光治疗及注药治疗,均无明显好转。
半个月前,患者右眼视力再次出现明显下降,经人推荐来到郑州视光眼科医院求医。
入院检查时,该患者情况非常严峻:右眼仅剩指数视力,且眼底几乎遍布激光治疗留下的瘢痕,只能通过黄斑中心区视物,是典型的“管状视野”。左眼则因陈年的眼底出血未得到有效治疗已近乎失明。
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(左:术前眼底情况 右:术后眼底情况)
一场“脱盲”的光明之战
面对患者复杂的眼部情况:右眼眼底瘢痕密布、仅剩黄斑中心功能、新鲜出血尚未吸收,郑州视光眼科医院陈彬川教授团队经过充分评估,决定为其实施“右眼玻璃体切除术”,尽可能清除眼内积血,为残存的视网膜功能争取恢复空间,保住患者仅存的中心视力。
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(陈彬川教授为患者复查)
手术非常成功,患者的右眼视力逐渐恢复,10天后复查,右眼视力从最初的“指数”视力提升至0.25,能够看清视力表的第5排,日常生活没有问题。
“现在视力恢复得越来越好,已经好几年没看清过妻子和孩子的脸了,真的太好了。”患者术后感慨。
对于他来说,这次手术的意义不仅在于视力数据上的提升,更在于重新获得了与家人对视、陪伴孩子成长的珍贵能力。
眼底出血:拖出来的“隐形杀手”
眼底出血并非一种独立的眼病,而是多种疾病(如高血压、糖尿病视网膜病变)导致的视网膜血管破裂出血。血液积聚在玻璃体腔内,遮挡光线到达视网膜,直接导致视力下降。
其最大的危害在于,持续的出血会刺激视网膜产生大量新生血管,这些血管异常脆弱,随时可能自发性破裂,形成“出血—新生血管—再出血”的恶性循环。如果不及时干预,最终可导致不可逆的视力丧失。
郑州视光眼科医院陈彬川教授提醒,眼底少量出血可通过保守治疗使其“自行吸收”。 如果出血量较大,则必须及时进行手术挽救视力。一般情况下,出血两周后仍未完全吸收,就应积极考虑手术治疗。如果拖延过久,眼底出血与视网膜发生粘连,不仅增加手术难度,也严重影响术后视力恢复效果。
眼底出血早期往往没有明显痛感,容易被忽视,但一旦出现以下症状,就应高度警惕,尽快就医:
眼前突然出现“飞蚊”或“黑影”飘动,且数量快速增多;
视力突然下降,感觉眼前像有“幕布”遮挡;
视物变形,看直线变成弯曲;
视野缺损,感觉某个方向看不见;
特别提醒:眼底出血的治疗窗口期通常不超过半年,拖延时间越长,对视网膜功能的损害越严重,术后恢复效果也越差。对于高血压、糖尿病等高风险人群,建议每半年进行一次全面的眼底检查,做到早发现、早诊断、早治疗。
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