陕西
ICU里的“生死摆渡”
82岁的刘大爷患有早幼粒细胞白血病多年，身体各脏器储备功能较差。原本病情控制平稳，生活尚能自理。然而，一场突如其来的腹痛，打破了这份平静。
经检查，刘大爷因胆总管结石嵌顿，导致胆道梗阻，并继发急性重症胰腺炎。高龄加上血液基础疾病，多种危重疾病集中发作。老人全身迅速启动炎症风暴，很快发展为感染性休克。
血压不断下降，乳酸水平持续升高，意识逐渐模糊，多脏器功能衰竭接踵而至——每一分钟，都可能成为生死分界线。
争分夺秒，打通梗阻却难挡凶险
西安市第三医院消化内科团队第一时间为老人实施ERCP取石手术，成功解除胆道梗阻。但此前已经形成的严重感染并未随之消退。术后，老人病情仍持续加重，被紧急转入重症医学科（ICU）进行进一步监护治疗。
老年危重患者救治容错率极低。液体管理、抗感染方案、脏器功能支持——每一项治疗都需反复权衡，稍有偏差，后果不堪设想。治疗期间，老人病情多次反复，心跳呼吸随时可能骤停。
ICU医护团队24小时不间断监测生命体征和各项生化指标，动态调整治疗方案：抗休克、控感染、护脏器。在一次次警报声中，团队凭借精准判断和快速反应，将不断“报警”的指标一点点稳住。
恐惧中的陪伴，专业里的守护
ICU里，仪器此起彼伏的报警声、身上多根管路、病痛不适，加上封闭陌生的环境，让刘大爷内心充满恐惧。他躁动不安，多次试图拔管，拒绝配合治疗。
面对老人的抗拒，责任护士刘筱守在床旁，握住他的手，轻声转达家人的牵挂和叮嘱，耐心解释进入ICU治疗的必要性和原因，并对他说："只要积极配合，就能早日脱离危险，回到亲人身边。"经过反复沟通，老人的情绪渐渐平复下来。
与此同时，重症专科护理严格落地：引流管维护、精准给药、翻身叩背、皮肤护理、血栓预防、营养支持……每一项操作都按规范执行，尽可能降低并发症风险。专业护理，为后续康复打下基础。
72小时，从生死边缘到转危为安
三天，对普通人来说转瞬即逝；但对危重患者和家属，却是无比漫长的煎熬。经过72小时不间断的救治与护理，刘大爷的血压逐步趋于稳定，感染性休克得到纠正，乳酸等关键指标回归正常范围，脏器功能开始恢复。
生命体征平稳后，老人顺利转出ICU，回到消化内科继续治疗。随访中得知，刘大爷的精神状态、进食量和体力都在一天天改善。十天后，各项检查达标，老人康复出院。
家属专程送来锦旗，向所有参与救治的医护团队表达深深谢意。这面锦旗，既承载着患者家属的感激，也见证了重症团队在72小时"生死摆渡"中的专业与坚守。
西安市第三医院
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