江苏
近日，徐州市妇幼保健院新生儿科（NICU）静疗团队成功为一名体重仅900g的超低出生体重儿实施了1.0Fr PICC（经外周中心静脉置管术）置管。这是徐州市妇幼保健院首例采用1.0Fr极细导管为早产儿建立生命通道的成功案例，导管的成功留置标志着徐州市妇幼保健院在超/极低出生体重儿综合救治及精细化管理领域迈上了新台阶。
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极限挑战：当血管细到肉眼无法辨认
这名迷你宝宝胎龄仅28周，出生时体重仅900克，整个身体仅如成人手掌大小，皮肤极其娇嫩，血管更是细如发丝，肉眼几乎难以辨识。传统外周静脉穿刺几乎不可能完成，若长期依靠外周输液，不仅会因营养供给不足限制宝宝生长发育，反复穿刺也会带来感染风险、疼痛刺激和血管损伤等，每一项对这个小生命都是致命打击。因此，成功留置中心静脉、为迷你宝宝打通生命通道，在患儿的救治中起着举足轻重的作用。
PICC置管成为唯一选择。1.0Fr导管直径仅约0.33毫米，是目前国内最细的新生儿PICC导管，操作时，进针角度偏差1毫米、送管速度过快0.1秒，都可能导致血管破裂或导管异位。这是“针尖上的匠心”，更是“毫米间的博弈”。
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毫厘匠心：0.3毫米的差距是放大的生命线
此前新生儿科常用的导管外径为0.63毫米。此次使用的1.0Fr导管直径仅约0.33毫米，相差0.3毫米，而0.33毫米的导管进入后，对血管的压迫显著减轻，血流可以顺畅通过，血栓和静脉炎的风险大幅降低。但它依然能承担输送高浓度营养液和急救药物的任务——细，但不弱。
管子细了，操作难度却大了好几倍。越细的导管越容易堵塞、越容易回血，对日常维护和监测频率的要求成倍增加。每一次冲管、封管、换药，都如同在钢丝上行走，容不得半点疏忽。
新生儿科团队凭借丰富的经验和默契的配合，成功完成了这次置管。目前，徐州市妇幼保健院新生儿科已建立起一套成熟的“早产儿一体化综合救治体系”，涵盖产房复苏与转运、呼吸支持策略、循环与感染管理、神经与发育支持等多个维度。而PICC置管技术作为这一体系中的核心一环，其成功开展为超/极低出生体重儿解决了“生命给养”难题，也让后续的药物治疗有了安全可靠的路径。
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大医精诚：守护每一个生命的重量
900克，是一个生命的重量，也是徐州市妇幼保健院新生儿科医护团队为之奋斗的“战场刻度”。从出生时命悬一线，到成功建立生命通道，每一步都凝聚着NICU医护人员的智慧与汗水。
徐州市妇幼保健院新生儿科刘松林主任表示：“此次1.0Fr PICC置管的成功，极大地鼓舞了我们的士气。我们将以此为契机，继续对标国内顶尖新生儿中心，不断提升超/极低出生体重儿的救治存活率和生存质量，用最精湛的技术和最温暖的爱心，守护每一位早到的天使。”
目前，该患儿生命体征平稳，正通过这条珍贵的“生命通道”接受静脉营养支持及后续治疗。祝愿这个顽强的小生命，在爱的护航下，一路闯关，茁壮成长！
监制丨曹永
总编丨季培琛
副总编丨范玉娇
编审丨刘元元
审稿 | 刘松林
文字 | 耿洪维
编辑丨姚萌
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