北京
诊所、医院、药房在经营活动中，不能再免费向患者提供老式不可降解手提塑料袋了。违规的个体诊所，面临500到5000元行政处罚；规模更大的医疗机构，罚款可达1万到10万。
8月15日，《中华人民共和国生态环境法典》正式施行。
这是我国第二部以法典命名的法律。它把之前以倡议为主的限塑令，升级成了法律强制约束。以后违规提供不可降解一次性塑料制品的经营者，最高要面临10万元罚款。
对诊所、社区卫生服务中心、个体门诊和药店来说，最直接的变化发生在药房窗口，给患者装药的袋子，不能随便给了。
哪些袋子不能再免费发？哪些还能用？
法典第九百九十八条规定：国家依法禁止和限制生产、销售、使用不可降解塑料袋等一次性塑料制品。简单说，医疗机构在经营活动中，不能免费向患者提供老式不可降解手提塑料袋。
核心看有没有提手。
有提手的背心袋，是重点管控对象。诊所给患者装中药、西药，发出去的手提塑料袋，属于经营性提供购物袋，这是检查的重点。如果继续提供，必须换成符合国标GB/T 20197的全生物可降解产品，而且必须明码标价、向患者收费，不能再免费送了。市面上那些只标“光氧降解”或“氧化降解”的产品属于伪降解，执法查到依然按违规处理。
不带提手的点断式连卷保鲜袋，属于豁免品类，可以正常使用。平时用来分装中药饮片、小包装物品的那种不带提手的袋子，不在禁令范围内。医用无菌包装、药袋、输液管、医疗废物垃圾袋也出于院感和医疗安全考虑，维持原有标准。
也就是说，分装和诊疗用的袋子照常，只有手提带走的袋子必须合规。
处罚标准：诊所500到5000元，医院最高10万
法典第一千二百二十五条明确了处罚标准。企业事业单位（医院等）违规，处1万元以上10万元以下罚款；其他生产经营者（诊所、门诊部、药店等）处500元以上5000元以下罚款。
对诊所来说，5000元罚款可能抵得上好几天的营业收入。
成本涨了，价格也得跟着变
合规的全生物降解手提袋进货单价在0.15到0.35元，零售价往往要卖到0.5到1.2元，是原来几分钱塑料袋的2到3倍。短期供货紧张，价格还会维持高位。豁免品类比如连卷分装保鲜袋、医用垃圾袋，价格不会暴涨。
趁着刚施行，尽快把这几件事落实：
1、清点现有手提背心袋库存，8月15日之后不能再免费发放；
2、联系供应商替换合规产品，索要产品合格证和检测报告，确认执行标准是GB/T 20197，保存进货台账备查；药房窗口张贴收费公示，明码标价；
3、务必告知所有药房、收费窗口和导诊人员，避免无意识违规。
如果不确定，也可以建议患者自备布袋，这正在成为越来越多诊所的常态做法。
法规只管控经营性对外提供的手提购物袋，家里存量塑料袋继续用不受影响。不是所有写着“可降解”的袋子都合规，一定要核对国家标准标识。
趁检查还没上门，先把药房的袋子换掉，把窗口的提示贴好，比等罚单来了再处理要省事得多。
来源：诊锁界综合/中华人民共和国生态环境法典
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