中医视角看：皮肤的主要用途有哪些？北京劲松中西医结合医院

说到皮肤，大家首先想到的可能是——美观、护肤、防晒、抗衰老。但在中医看来，皮肤的作用远不止这些。

中医经典《黄帝内经》里讲"肺主皮毛"，皮肤和肺是一对儿。皮肤不只是包在身体外面的"外壳"，它是人体和外界打交道的第一道防线，也是健康的"晴雨表"。

今天就跟大家聊聊，中医眼里皮肤都有哪些作用。

一、防御外邪——人体的"长城"

中医认为，皮肤是人体抵御外邪的第一道屏障。什么是外邪？风、寒、暑、湿、燥、火，这些外界的致病因素，要进入人体，首先得过皮肤这一关。

皮肤怎么防御？靠的是卫气。

卫气，就像身体里的"巡逻兵"，运行在皮肤和肌肉之间。它的主要作用就是保卫体表、抵御外邪。卫气充足的人，不容易感冒、不容易生病；卫气不足的人，吹点风就着凉、一变天就感冒。

中医里有个词叫"卫表不固"，就是说皮肤这道防线不坚固了，外邪容易进来。表现为：

· 特别容易感冒

· 动不动就出汗（自汗）

· 怕风、怕冷

· 皮肤比较敏感

所以中医治疗反复感冒、自汗的人，经常用"益气固表"的方法——黄芪、防风、白术这些药，把卫气补上去，皮肤这道防线坚固了，外邪就进不来了。

二、调节体温——人体的"空调"

人为什么能保持恒温？皮肤功不可没。

中医认为，皮肤有"开阖"的功能——热的时候毛孔打开，出汗散热；冷的时候毛孔闭合，减少热量散失。这个开阖功能，靠的也是卫气的调节。

《灵枢》里说："卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。" 腠理就是皮肤的纹理和毛孔。

· 天热的时候：毛孔开，汗出得多，帮助散热

· 天冷的时候：毛孔闭，汗出得少，保存阳气

这个功能失调了，就会出问题：

表虚不固：毛孔总开着，动不动就出汗，怕风，容易感冒。治法是"固表"——玉屏风散就是经典方子。

表闭无汗：毛孔总关着，不出汗，天热了也排不出去热。比如有些人发烧的时候不出汗，中医就用发汗的方法，把毛孔打开，汗出了热就退了。

三、排泄废物——人体的"排毒通道"

出汗不只是散热，也是身体排泄废物的一种方式。

中医认为，汗液是津液的一部分，"汗为心之液"。正常情况下，汗液里带出去一些代谢废物，是身体自我调节的方式。

· 运动出汗：促进气血流通，排出体内废物

· 感冒发汗：把风寒之邪随汗排出

· 夏天出汗：防暑降温，排出湿浊

但出汗也不能太多。汗出多了会伤津、耗气，所以中医说"大汗亡阳"——出汗太多，阳气跟着津液一起流失，人会虚脱。

现在很多人总吹空调、不出汗，其实也不好。废物排不出去，堵在身体里，就容易生湿、生痰、长痘。适当出出汗，对身体是有好处的。

四、反映内脏——健康的"晴雨表"

中医讲"有诸内必形诸外"——里面什么样子，外面就会表现出来。皮肤就是内脏的"镜子"。

心，其华在面

心气心血足不足，看脸色就知道。脸色红润有光泽，说明心血充足；脸色苍白、萎黄，说明心血不足；面色发暗发紫，说明心血瘀阻。

肺主皮毛

肺好不好，看皮肤就知道。肺气足的人，皮肤润泽、有光泽；肺不好的人，皮肤干燥、粗糙、容易过敏。肺主皮毛，所以很多皮肤病，中医从肺论治，反而能治好。

脾主肌肉、其华在唇

脾胃好不好，看肌肉和嘴唇。肌肉丰满、嘴唇红润，说明脾胃健运；肌肉消瘦、嘴唇苍白干裂，说明脾胃虚弱、气血不足。

肝主疏泄，其华在爪

指甲好不好，跟肝有关系。肝血足，指甲坚韧有光泽；肝血虚，指甲薄脆、有棱、容易断。

肾，其华在发

头发好不好，跟肾有关。肾气足，头发乌黑浓密；肾虚了，头发变白、脱落。

所以中医看病要"望诊"——看看脸色、皮肤、指甲、头发，就能大致判断内脏的状态。

五、呼吸交换——人体的"辅助肺"

现代研究发现，皮肤也能进行气体交换，虽然量很少，不是主要的呼吸方式。但中医早就有"肺主皮毛""皮肤呼吸"的认识。

比如中医的"熏蒸疗法""药浴疗法"，就是利用皮肤的吸收功能，让药物通过皮肤进入体内。还有贴膏药、拔罐、艾灸，都是通过皮肤起作用的。

这说明皮肤不只是一层"壳"，它也有吸收、交换的功能。

北京劲松中西医结合医院健康小贴士：

皮肤上有很多感觉神经，冷、热、痛、痒、触压，都能感知。这些感觉，其实是身体在向你传递信息。

· 皮肤发痒：可能有风邪、湿邪，或者血虚生风

· 皮肤发麻：可能是气血不通，或者经络受阻

· 皮肤刺痛：可能是瘀血阻滞

· 皮肤发凉：可能是阳气不足

· 皮肤发热：可能是有热邪、或者阴虚内热

这些信号都不是白给的，是身体在报警。重视这些信号，就能早发现问题、早调理。