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以案说险 | 如实告知职业风险 避免出险理赔落空

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【案情回顾】

某安装公司员工Z先生从事高空安装作业,在互联网投保意外险时,发现“安装工”保费1000多元,“内勤文员”仅300元。为省保费,Z先生在职业类别一栏选择了“企业内勤”投保。几个月后,Z先生在工地安装作业时从3米高处跌落,腰椎骨折,评定为9级伤残。他向保险公司申请理赔时,保险公司经调查发现其实际从事高风险安装工作,与投保时填报的职业严重不符,最终作出拒赔、解除保险合同且不退还保费的决定。

【案例启示】

《保险法》第十六条规定:订立保险合同时,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意不履行如实告知义务,足以影响保险公司决定是否承保或提高费率的,保险人有权解除合同,对发生的事故不承担赔偿责任,且不退还保费。本案例中,Z先生为了减少保费未能如实告知职业类别,最终导致无法获得理赔、解除保险合同且不退还保费。

消费者切莫贪小便宜吃大亏,虚构信息投保本质是一种不诚信行为,一旦出险不仅拿不到赔偿,连已缴保费也可能归零。若职业类别发生变更,应及时向保险公司申请变更。

(彭欣)

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