(人民日报健康客户端记者 牛雨蕾)随着各地逐步入秋,天气转冷,各类呼吸道疾病的高发期即将来临。9月10日,中国疾控中心发布的流感监测数据显示,8月31日至9月6日,全国流感阳性病例达2493例,其中南方省份2427例,北方省份66例,呈现“南升北稳”的态势。从病毒分型来看,流行毒株以甲型H3N2绝对主导(1604例)、乙型Victoria次之(820例),“双株流行”成为特征。
针对大众关心的流感流行趋势、感染风险、疫苗选择及预防要点等问题,人民日报健康客户端记者采访了首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾。
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图自2026年第36周第925期中国流感监测周报
问题1:为什么出现“南升北稳”?
李侗曾解释,当前“南升北稳”的形势与今年夏季南方流感高发、提前进入上升通道有关,其背后是气候条件与生活习惯的双重作用:南方湿热的环境适宜流感病毒在体外存活,加之阴雨潮湿天气下市民开窗通风频次少、室内聚集时间长,大幅提升了病毒传播的风险。
在李侗曾看来,“北稳”只是暂时现象,结合历年流感流行规律,9月底至10月初北方流感病例将逐步增多,到10月后才能明确今年流感季的真实情况和最终流行格局。
问题2:“双株并行”是今年独有吗?
对于“双株并行”的情况,李侗曾介绍,这并非今年独有,而是流感季常见现象。回顾往年流行趋势,多数流感季都会出现甲、乙毒株交替或共同流行的情况。例如,2025年冬季虽以甲型H3N2为绝对优势毒株,但年末至次年春季乙流占比逐步回升,2026年年初至今,国内始终维持双毒株共存的状态。
问题3:叠加感染会加重病情吗?
不少人担忧双毒株叠加感染会加重病情,李侗曾表示,双毒株同时感染后的症状确实会比单一毒株感染更重,但同时感染的概率低。相比之下,短时间内两次感染的情况更可能出现,即先感染一种毒株,康复后又感染另一种毒株,“反复感染会造成明显身体损耗,需重点防范。”
问题4:今年流感疫苗有哪些变化?
接种疫苗是预防流感的重要手段。中国疾控中心于9月2日发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》,称本年度国内上市的流感疫苗为三价疫苗,包含三价灭活疫苗、三价减毒活疫苗两类。取消了往年的四价疫苗。
问题5:三价疫苗能否应对今年的毒株?
李侗曾介绍,三价流感疫苗包含甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria三大毒株,已覆盖当前流行的两大毒株。取消四价疫苗、剔除乙型Yamagata系毒株,是因为近年来全球未发现该毒株流行,世界卫生组织也已将其从疫苗组分中移除。
问题6:流感疫苗如何选择?
李侗曾介绍,灭活疫苗适用范围广泛,能覆盖6月龄及以上全人群,安全稳定、无特殊禁忌,是大众通用的首选疫苗。
减毒活疫苗是鼻喷疫苗,适配惧怕打针的3~17岁青少年儿童,它能通过鼻腔黏膜有限度地复制病毒,激活局部和全身的双重免疫。18岁以上成人体内有残留的既往流感抗体,防护效果大幅下降,因此不适合接种此类疫苗。此外,孕妇、免疫力低下人群禁止接种该疫苗。
最后,李侗曾给出了今年秋冬的流感预防建议:
疫苗接种是核心手段。原则上,所有6月龄以上、无接种禁忌证的人群都建议接种,最佳接种时间为9~10月。三类人群需重点接种:一是慢性病患者,罹患流感后极易诱发病情加重,甚至出现危重症,因此只要病情稳定就应及时接种。处于急性发病期、病情不稳定者可暂缓接种;二是大中小学生,聚集性强、接触人员复杂,感染和传播风险极高,需及时接种;三是有老人、儿童、孕妇、基础病患者家庭的年轻人,应主动接种,以构建家庭防护屏障,避免交叉感染。
日常防护仍不能松懈。坚持勤通风、勤洗手、少聚集,室内定期开窗换气,保持空气流通;外出尽量减少前往人员密集、密闭的公共场所。若不慎感染流感病毒,务必居家隔离休息,不宜带病上学、上班、参与聚会等。
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