广东
近日，东莞市妇幼保健院外科团队成功为一名患者实施了全腹腔镜下巨大胃间质瘤切除术，精准"拆除"了一颗潜伏在腹腔内的10cm"定时炸弹"
惊险：术前意外发现10cm"腹中隐患"
该患者最初因其他妇科疾病入院，却在术前检查中意外发现腹腔内有一个直径约10cm的巨大肿物。
经进一步检查，最终确诊为"巨大型"胃间质瘤，远超临床常见尺寸（多数小于5cm），治疗难度极大。
破局：多科协作，微创精准"拆弹"
医院迅速组织外科、麻醉科、影像科等多学科会诊（MDT），制定了周密的腹腔镜手术方案。
手术当天，由外科主任伍岗泉亲自主刀，团队仅在患者腹部打了四个0.5-1cm的小孔，便成功将10cm的巨大肿瘤完整切除，并精准缝合胃壁，最大限度保留了胃部功能。
整个手术历时3小时，出血少。患者术后恢复迅速，第二天下床活动，目前已顺利康复出院。
专家解读：手术风险与综合治疗
伍岗泉主任介绍，巨大胃间质瘤手术的核心风险主要有三点：
肿瘤破裂
巨大肿瘤包膜薄、张力大，术中一旦破裂，肿瘤细胞会播散到腹腔，大幅增加复发风险。因此，"完整切除、绝不碰破"是手术的铁律。
邻近脏器损伤与出血
肿瘤与周围血管、脏器粘连紧密，分离时可能损伤脾脏、肝脏或腹腔大血管，导致大出血。
术后并发症
包括吻合口出血、腹腔感染、胃排空延迟等，多数可通过规范治疗恢复。
伍岗泉主任同时强调，对于巨大或高危的胃间质瘤，单一手术往往不够，还需要配合靶向药物进行综合治疗。
简单来说，手术负责"拆弹"，靶向药负责"扫尾"，两者配合才能最大程度保障治疗效果。
医生科普：别把胃间质瘤当成普通胃病
很多人会将胃间质瘤与胃癌或普通胃溃疡混淆。事实上，它是一种起源于胃肠道间质细胞的肿瘤，是消化道最常见的间叶源性肿瘤。
1、疾病特点
胃间质瘤的大小差异极大，早期通常无明显症状，常因体检或其他疾病检查偶然发现。
随着肿瘤增大，患者可能出现腹痛、腹胀、早饱感、胃肠道出血或贫血。严重时可发生穿孔或转移，危及生命。
2、治疗关键
手术切除是胃间质瘤的首选治疗方式。对于直径大于5厘米的巨大肿瘤，及时、完整的切除是降低复发风险的关键。
目前，腹腔镜微创手术凭借创伤小、恢复快的优势，已成为主流治疗方式。
3、重要提醒
40岁以上人群，尤其是有胃肠道疾病家族史、长期感觉上腹不适的人群，建议定期进行胃肠镜检查。
早发现、早诊断、早治疗，是有效降低肿瘤恶变风险的最佳手段。
这台巨大胃间质瘤手术的顺利完成，彰显了东莞市妇幼保健院外科在微创外科领域的诊疗实力。
科室针对各类成人普外科疾病打造特色诊疗体系，充分发挥专科技术优势，为广大患者提供全方位、个性化的医疗服务。
来源：东莞市妇幼保健院智慧医疗
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