为了减轻本国患者和医保负担,美国计划把部分药品价格压到其他发达国家的最低水平。然而这一举措可能让欧洲患者付出意外代价:为了避免德国、法国等地的低价拖低美国售价,药企可能推迟新药在欧洲上市。
PART 01
美国砍药价,药企或将欧洲排在后面
美国是全球最大、利润最高的药品市场,多年来许多同类药物在美国的售价远高于欧洲。总统特朗普大力推动药品“最惠国价格”政策,要求Medicare支付的药价参照德国、法国等发达国家的较低价格。
《柳叶刀》发表的一项模型研究分析了195种专利药,这些药品每年在美国涉及879亿美元支出。研究发现,其中约四分之三的药物,如果美国价格降至参考国水平,药企在美国损失的收入将超过其在相关低价国家获得的全年销售额。
在这种情况下,企业可能选择先在美国上市并维持较高价格,稍后再进入德国、法国等市场。只要欧洲低价尚未形成,美国方面就暂时没有可供参照的价格。
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对病情严重或持续恶化的患者来说,新药晚几个月甚至更久上市,可能直接影响治疗效果和生活质量。
European Patients Forum警告,如果欧洲低价被用来决定美国价格,延迟上市的风险非常现实。
PART 02
欧洲新药上市数量已经减少35%
相关迹象已经出现。特朗普发布行政令后的十个月内,欧盟新药上市数量比此前十个月减少约35%。不过,目前尚不能证明这一下降完全由美国政策造成,市场不确定性和企业自身策略也可能产生影响。
业内人士认为,欧洲虽然不至于完全失去新药供应,但企业的新药上市决定将明显更加谨慎。
欧盟新规要求,成员国提出申请后,药企原则上应在三年内推出新药,否则可能失去两年的市场独占权。但专家怀疑,仅凭这一规定能否抵消美国价格政策带来的商业诱因。
PART 04
美国能省多少还不一定
研究估算,美国政府的新政策可为其在医院用药和药房处方药方面分别节省52亿和64亿美元;若扩大实施,节省金额可能升至210亿和255亿美元。
但有消息称,已有17家企业与美国政府达成保密协议,获得不同程度的豁免,预计会令潜在节省费用缩减71%。这在很大程度上可能导致:美国没有省下预期中的药费,欧洲患者却要先承受新药延迟上市的后果。
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