北京
（人民日报健康客户端记者 曹宇悦）9月14日，“长期使用护腰垫会使腰部肌肉‘偷懒’”的话题引发关注。网红护腰靠垫到底能不能护腰，使用有哪些注意事项？北京医院骨科主任医师王强在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，网红护腰靠垫作为短期辅助工具，能起到一定护腰作用，但长期全天候使用可能造成腰部肌肉负荷降低，引发肌肉废用性萎缩。
上班族使用网红护腰靠垫。健康时报资料图
王强介绍，网红护腰靠垫可在腰部后方提供支撑力，将腰椎托举回正常生理前凸姿态，分担腰背肌肉负荷，减少肌肉持续代偿发力，以此维持腰椎曲度、调整骨盆姿态，同时对不良坐姿起到提醒作用。“但它无法从根源上解决腰部不适问题。”王强解释，腰部核心肌力薄弱是造成腰痛的重要诱因之一。护腰靠垫不仅不能强化腰背核心肌群力量，长期全天候使用还可能造成腰部肌肉负荷降低，引发肌肉废用性萎缩。同时，护腰靠垫也无法修复椎间盘损伤，以及腰椎退行性改变，若产品选择不当，过硬、过厚的靠垫会造成腰椎前凸角度过大，反而加重腰部负担。
王强表示，护腰靠垫更适合作为短期辅助工具，在工作场景中维持坐姿，间断、合理地使用。例如，日常上班期间，单次使用40～50分钟后起身活动，下班后保持正常活动，一般不会造成腰肌力量下降。倘若久坐时全天依赖护腰靠垫，持续两三个月以上，部分人会明显感受到，取下靠垫后久坐就容易腰酸，腰部耐受度相比之前明显降低。
王强介绍，护腰靠垫的适宜人群包括未确诊腰椎器质性疾病、仅因久坐出现腰部酸胀疲劳的健康上班族与学生；仅存在肌肉紧张酸痛、影像学检查未见腰椎间盘突出的轻度腰肌劳损人群；需要长时间驾车的人群，以及产后恢复期女性。处于腰椎间盘突出急性期、存在腰椎滑脱或明确腰椎不稳、骨盆前倾伴随腰椎过度前凸、脊柱侧弯、急性腰扭伤的人群，不宜使用。
日常使用护腰靠垫应注意：支撑点应对准腰带上方腰窝处，贴合腰椎生理曲度；产品软硬需适中，尽量避免选择过硬、过厚的款式，保留肌肉适度发力的空间；使用过程中，应主动维持良好坐姿，搭配核心肌群训练，间断使用，定时脱离靠垫，一旦腰部有不适感立刻停用。
王强强调，普通人群养护腰椎、预防腰痛，首先要降低腰椎持续静态负荷，久坐状态下腰椎间盘承受的压力远高于站立状态，因此减少连续久坐是第一要务。其次要维持核心稳定性，强化腰背部肌肉力量，重点锻炼腹横肌、多裂肌等深层核心肌群，同时规避各类代偿不良姿势，如瘫坐、骨盆后倾、跷二郎腿、身体单侧歪斜等姿势。
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