浙江
生活中，不少人把醉酒后安静入睡当作“酒品好”的表现，但很少有人知道，这种醉酒状态，可能正藏着致命的危险。
近日，年仅33岁的小陈饮酒后，半夜回宿舍睡觉，第二天舍友发现小陈俯卧在地，身体冰凉、面色青紫，叫也叫不醒，口鼻周围是酒红色呕吐物。120医生到场后，确认小陈呼吸心跳已经停止，立即实施心肺复苏。然而，由于发现时间过晚，最终抢救无效死亡。
“发生醉酒死亡最多的是因误吸呕吐物导致窒息。”市急救中心新城站站长周胜云表示，很多人都以为喝醉酒的人不需特别照顾，只要把他们安顿睡下就可以了。但事实上，虽然酒精很少直接“毒死人”，但是会麻痹吞咽和咳嗽反射，醉酒后平躺呕吐，呕吐物极易堵塞气道。
然而这些悲剧，大多可以通过正确的看护和急救避免。
醉酒后应侧卧，有人照看！
人喝到意识不清时，咽喉反射会变差，无法正常吞咽和呛咳。如果俯卧、平躺仰卧睡觉，呕吐物无法排出，会直接呛进气管，堵住气道，短短几分钟就会窒息死亡；严重剧烈呕吐还可能撕裂胃黏膜，出现呕血，进一步加重窒息危险。
而醉酒者本身处于昏睡状态，身体反应迟钝，没办法自己处理，往往酿成悲剧。
如果有人醉酒，只要喝到“叫不醒、答非所问、走路不稳”，必须留人全程看护，时常叫一叫名字，看有没有反应，观察呼吸是否平稳、脸色是否正常。
侧卧位！
是预防窒息最关键的一步！
侧卧要点：
- 整体翻身：头、颈、躯干一起侧过去，保持身体在同一平面。
- 头稍后仰，脸朝下：让呕吐物顺嘴角流出，不堵住口鼻。
- 弯腿支撑：下面的腿伸直，上面的腿弯曲，膝盖往前顶住地面，防止身体翻回去。
- 手臂自然放：下面的手放身前，上面的手搭腰侧，别压在身下。
千万不要让人脸朝下趴着睡，也不要平躺着头正朝上。
出现这些信号，立即拨打120！
·完全叫不醒、拍打没有任何反应；
·面色青紫、苍白，嘴唇发紫；
·呼吸时断时续、声音异常，或者只有“倒气”样的叹息呼吸；
·剧烈头痛、频繁呕吐、一侧手脚抬不起来、说话含糊不清（高度怀疑脑出血）；
·呕出鲜血或咖啡色液体。
发生醉酒呕吐窒息，该怎么做？
醉酒后呕吐误吸是急性酒精中毒最常见的致死原因，判断发生窒息后，不管在什么场合，都要第一时间呼叫120。
在等待救护车到来的时候，核心急救原则是优先开放气道、排除进入气道内的呕吐物，需根据患者意识和呼吸状态分两类场景规范处置。
① 如果患者意识清醒，能站立
1. 鼓励患者用力咳嗽，通过咳嗽反射排出气道内少量呕吐物。
2. 用干净手帕、纸巾擦拭口鼻呕吐物，清理口腔内残留的食物残渣。禁止用手指盲目深挖咽喉：会将呕吐物、食物残渣推向气道深处，加重梗阻。
3. 若咳嗽无法排出气道内少量呕吐物，需立刻先5次拍背，无效再做5次腹部冲击（海姆立克法），两者交替循环，直到排出气道异物或昏迷无法站立。
② 患者意识不清/昏睡，发生呕吐后窒息
典型表现：昏睡呼唤无应答。
发生呕吐后误吸入气道导致气道堵塞，立刻清理口鼻呕吐物等异物，头侧边后微后仰（开放气道），查看胸部，腹部有没有上下起伏，如果没有起伏为气道完全梗阻，这时立刻进行胸外按压（同心肺复苏的标准胸外按压）。
禁止对昏迷者使用海姆立克急救法：海姆立克法仅适用于清醒、能站立的气道异物梗阻患者；昏迷患者腹部冲击无法有效排出异物，还可能造成内脏损伤，应直接实施胸外按压。按压点为患者两乳头连线中点，频率为100-120 次/分；按压深度为至少5厘米。
这4件事绝对不能做
❌不要给意识不清的人喂水、喂茶、喂药：容易呛进气管，加重窒息；
❌不要强行抠喉咙催吐：意识差时反射弱，催吐反而更容易误吸；
❌不要让醉酒者洗热水澡：会加重血管扩张，容易晕倒、诱发心脑血管意外；
❌不要觉得“睡一觉就好”，要加强看护：很多意外就是在“睡觉”的过程中发生的。
酒精没有安全剂量，能少喝尽量少喝；如果同桌、同住的人喝多了，请多一份留心和责任。很多时候，不是意外来得太突然，而是我们低估了醉酒的风险，错把“危险信号”当成了“喝多了犯困”。多一次观察、多一个正确的侧卧体位，可能就能挽回一条生命。
来源：温州市急救中心
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