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停经伴阴道出血,血HCG飙升至一万以上,却反复查不到宫外孕病灶——一枚随时可能“引爆”的“定时炸弹”,摆在了刚到青铜峡市人民医院第二天的福建援宁妇科医师面前。危急时刻,闽宁两地医生跨越千里协同作战,远程会诊与现场探查无缝衔接,最终精准锁定病灶、紧急手术,将患者从生死线上拉了回来。
险情突至:找不到病灶的宫外孕
作为福建省第十四批援宁工作队、福建医科大学附属第二医院第八批援宁医疗队成员,妇科陈惠卿主治医师抵达青铜峡市人民医院的第二天,便遇到了一例惊险的疑难宫外孕抢救。
患者因停经伴阴道出血,已辗转多家医院妇科门诊就诊。检查结果令人揪心:血HCG持续升高,已突破一万大关,强烈提示异位妊娠可能;然而多次彩超检查,却始终未能在宫内外发现明确的异位妊娠包块。
“找不到病灶”的宫外孕,是妇产科医生最警惕的险情之一。异位妊娠病情瞬息万变,孕囊一旦破裂,瞬间即可引发腹腔大出血,短时间内便可能危及生命。而此时,仅凭现有检查结果,尚不足以做出精准判定。时间每流逝一分钟,风险就增加一分。
千里驰援:两地超声专家联合阅片
危急之下,陈惠卿主治医师迅速做出判断:必须调动一切资源,尽快明确诊断。
一方面,她第一时间将患者的彩超影像资料远程传回福医二院,联系超声医学科柳舜兰主治医师请后方专家协助阅片分析。
另一方面,她请青铜峡市人民医院妇科周新艳主任紧急协调该院超声科雷爱国主任,为患者安排更加细致全面的超声复查。
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两地专家立即投入研判
一边是千里之外福医二院专家的远程研判,一边是青铜峡市人民医院超声团队的现场探查,两地专家的视线,聚焦在同一份影像上,反复比对病史、检验结果与两次超声影像。经多方综合评估,一个此前被忽略的病灶终于浮出水面——右侧输卵管妊娠,合并腹腔内积血。
诊断明确的那一刻,所有人都意识到:患者已经处于极度危险之中,腹腔内已有出血,必须立刻手术,刻不容缓。
生死时速:急诊腹腔镜成功施救
病情就是命令。陈惠卿主治医师和科室同事与患者家属进行充分沟通并取得信任后,急诊腹腔镜手术迅速展开。
手术室内,闽宁两地医护人员密切配合,操作精准而果断。腹腔镜下,右侧输卵管的妊娠病灶清晰可见,腹腔内积血印证了此前的判断。医生们迅速处理病灶、彻底止血,每一步都与时间赛跑。
手术顺利完成。当患者生命体征逐渐恢复平稳,被安全送出手术室时,在场所有医护人员悬着的心终于落了地。一场跨越千里的生命接力,圆满收官。
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协作之力:让患者在家门口得到救治
“初来援助,面对这样复杂的病例,不是靠我一个人的力量。既有后方福医二院同事的坚强后盾,也离不开青铜峡市人民医院各科室之间的紧密协作。”陈惠卿主治医师深有感触地说。
远程传图阅片、多学科协同排查——闽宁医疗协作的优势,在这次抢救中体现得淋漓尽致。患者无需奔波千里,在青铜峡本地就得到了及时、有效的救治。这正是闽宁协作“输血”与“造血”并重的生动写照。
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闽宁协作,援青支医,不止于看病手术,更在于搭建两地沟通协作的桥梁。接下来,福医二院第八批援宁医疗队将与青铜峡市人民医院同仁密切配合,通过病例交流、诊疗思路分享、技术实操带教等形式,做好“传帮带”,同时虚心学习本地临床经验,以扎实的专业能力守护好当地百姓健康,让闽宁协作的山海深情,落实到每一次诊疗,温暖每一位患者。
供稿 / 援宁医疗队员 陈惠卿
编辑 / 赵雅泳
一审 / 陈少蓉 陈守勃
二审 / 庄鲤雯 曾婧琦
三审 / 曾红华
福建医科大学附属第二医院开诊时间星期一至星期五,上午8:00~12:00,下午14:00~17:00,周末上午正常开诊,部分窗口、岗位实行弹性上班,不区分夏季和冬季作息时间。
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