一运动就「屎到临头」，到底是怎么回事？

这是 36 开的第 972 张病历单

全单约 2110 字，读完大概需要 4 分钟

在刚刚过去的周末

互联网的新闻

多少有一点味道

HYROX 北京站的一名女子选手

在比赛途中突发大便失禁

却依然坚持完成比赛
并拿下女子 Pro 组冠军

相关画面迅速刷屏…
有人佩服她的意志力
也有人更担心的是

现场卫生和参赛安全

毕竟，谁都不想在运动时

体验一把「屎道淋头」的感觉（

emmmmmm

先把这些争议放在一边
不少同学还有一个
朴素又具体的迷思：

「为什么高强度运动时
肠胃会这么拉胯？！」

高强度运动

突发的肠胃失控

并不是多么罕见的事情

比如社交平台上

就经常有跑者咨询

「马拉松时总拉肚子该怎么办」

2019 年

《Applied Physiology, Nutrition,

and Metabolism》发表过一项研究

研究人员调查了

430 名参加马拉松、超级马拉松

以及铁人三项的耐力运动者

结果发现

超过 56% 的参与者

会在训练或比赛中

出现至少一种胃肠道症状

前一秒还在赛道上

为了 PB 冲锋陷阵

下一秒肚子突然咕噜一声

被不在官方赛程里

却随时可能突然出现的

找厕所项目困扰

是不少运动员的日常

emmmmmm

怎么身体一动起来

肚子就突然「不讲武德」了？

在这种高强度的运动里

突然出现的恶心、腹痛

腹胀、便意甚至腹泻

还有一个专门的名字：

「运动相关胃肠道症状」

（Exercise-associated

Gastrointestinal Symptoms，Ex-GIS）

而运动引起的一系列

胃肠功能和屏障变化

则被称为

「运动诱发性胃肠综合征」

（Exercise-Induced

Gastrointestinal Syndrome，EIGS）

可以简单理解为

身体切换到高强度运动模式以后

胃肠道发生的一场

临时系统紊乱

第一个原因

是身体开始重新分配血液

当运动强度不断升高时

腿部、手臂等工作肌肉

需要更多氧气和能量

皮肤也要获得更多血流

来帮助身体散热

此时，资源分配的优先级

就给到了正在拼命干活的部门

而暂时似乎不急着消化食物的胃肠道

只能被迫先断一部分预算

进入「省电模式」

2017 年

《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》

发表的一篇系统综述指出

长时间、高强度运动时

内脏血流可能明显减少

胃肠道供血不足以后
消化和吸收能力会受到影响
肠黏膜也更容易出现
短暂损伤和通透性变化

第二个原因

是交感神经开始接管身体

比赛发号枪一响

心率上升、呼吸加快

肾上腺素集体上线

身体进入经典的

「战斗或逃跑」模式

（Fight-or-Flight Response）

但消化食物

显然不属于战斗时的紧要任务

兴奋起来的交感神经

反而更可能

打乱胃排空和肠道运动的节奏

有人胃排空变慢
便开始反酸、打嗝、恶心

也有人下消化道突然活跃
于是肚肚开始打雷

强烈的便意和腹泻就来了

第三个原因

则是纯粹的物理攻击了

运动时

我们的身体总是

反复震荡、上下起伏

顺便简单介绍一下

前面提到的 HYROX 有多忙

一场完整的比赛

需要完成 8 次一公里跑

每跑完一公里

还要紧接着完成

一个功能性训练项目

包括滑雪机、推雪橇

拉雪橇、波比跳远等八个

好家伙，一公里跑

在这里甚至只是一个逗号

（图源：HYROX.com）

而在这比赛过程中

划船时身体会不断折叠

推拉雪橇时腹部持续发力

波比跳又让整个人上下翻飞

更别提那像逗号一样的一公里们

身体的反复震荡根本停不下来

于是，赛前刚刚喝进去的水

能量胶、没消化完的食物等

也跟着在肚子里

全方位沉浸式体验了一把 Hyrox

一套组合拳下来

肠道确实容易当场破防

首先

别让比赛当天

成为肠道新品试吃会

能量胶、运动饮料

补水量和赛前餐

最好提前在训练中试过

确认自己的肚子能够正常接待

再把它们带上赛场

以马拉松比赛为例

旁边的补给站再琳琅满目

也尽量选择自己熟悉的食物~

补水同样不是越多越好

喝得太少

可能加重胃肠道供血不足

但短时间灌得太多

又可能造成胃部迅速膨胀

把反酸、恶心一起召唤出来

还是按照自己的出汗量

结合天气、运动时间

少量多次进行补充

通常更为稳妥

经常参加耐力运动的人

还可以尝试「肠道训练」

简单来说

就是在日常训练中

反复练习比赛时准备使用的

饮料、能量胶和碳水摄入方案

2017 年
《Applied Physiology, Nutrition,
and Metabolism》发表的一项研究中

25 名耐力跑者接受了
为期两周的肠道训练

两组补充碳水的参与者
运动期间的胃肠道症状
分别减少了约 60% 和 63%

但除了高强度运动时

如果不管是赛场内外

肠子都爱发脾气

动不动就对你进行整顿

经常腹痛、腹胀

突然腹泻或者长期便秘

粪便频率和形态也反复不稳定

那就需要关注另一件事：

「肠易激综合征」

（Irritable Bowel Syndrome，IBS）

又称大肠激躁症

是缺乏胃肠道结构和生化异常

的肠道功能紊乱性疾病

它的重点不只是

「容易拉肚子」

还有反复出现的腹胀和腹痛

划重点，这种腹痛感是持续性的

同时，还伴随排便频率

或便便形态改变

在全球，多达 10%的人口（的肠道）

正饱受 IBS 的折磨

而之所以说 IBS 有点玄学

是因为它的病因一直没被搞明白

IBS 属于一种

肠脑互动异常性疾病

有学者认为

可能是由于调节肠道蠕动的机制

可能是人对疼痛的敏感性

也可能是「脑-肠轴」的相互作用

还有研究发现

常常跑厕所

遗传怎么也要背点锅

SLC6A4 基因相关的位点 rs25531 中

C 型的携带者

就有较高的 IBS 发生率

顺便来康康你的

「肠易激综合征」

基因风险报告叭

当然

如果运动中出现剧烈腹痛

反复呕吐、便血

或者比赛结束以后

腹泻仍然持续

就别把它简单归结为

「运动太猛」或者「肠胃敏感」

该停止运动停止运动

该去医院就及时去医院

毕竟比赛还能再来

健康的生命只有一次哦

btw

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