46次受贿涉案1.84亿，从“白衣天使”到药企“推销员”

前段时间，河北医科大学第二医院副院长李拥军和两名心内科主任，被曝在心脏支架和球囊这两个项目上，就吃掉了1403.33万元的回扣，其背后隐秘的利益输送方式浮出水面。

一个副院长，两个科室主任，仅心脏支架和球囊这两项的回扣，3人就吃掉了1403.33万元，其胃口之大让人瞠目。

上海某科贸商行的马总，代理了一款支架和球囊，他们的产品虽然已经进入医院的大名录，但用不用还取决于相关科室在备选库里是否“点击”。因此，马总专门跑到河北医科大学第二医院，找到时任副院长李拥军，提出给予关照的请求，并达成了吃回扣的约定。

一个支架，给李拥军提5000元。一个球囊，超过4000元的时候提1000元，低于4000元的时候提800。此后，该供应商和李拥军“合作愉快”，马总先后给李拥军共计674.34万元回扣款。除此之外，马总还分别找到另一院区的两名心血管内科主任，也分别约定了提成比例，支架也是5000元，球囊一个800元。

心内科，只是大内科里的一类，而且还仅仅只是支架和球囊，在这两个小项目上，3个医生在短短数年的时间里，就能吃掉这么多的回扣，胆有多大心有多黑可想而知。

我们原以为他们就已经够大胆了，岂料，这仅仅是河北医科大学第二医院的冰山一角。

根据最新曝光的案例发现，仅2025年下半年，该院又涉及9件司法刑事判决。该医院工作人员先后收受商业贿赂46次，单次最大涉案金额1658万元，持续时间最长达11年，累计涉案金额1.84亿元。

从披露的涉案内容来看，除了常见的药物之外，还有医疗耗材、器材等多个品类，涉及范围很广泛，这也意味着，在河北医科大二院，吃回扣现象有了一定的普遍性，不是某一个医生，也不是某一个科室的行为，而是多个人多个科室的集中舞弊。

从他们的行为来看，他们并非临时起意，而是一种长期行为，最长可追溯到11年之前，他们和供应商私下做好协商，每一支或每一次提成多大比例，然后还会按照价格适时进行提成比例上的调整，已经形成了非常稳固的合作关系，隐蔽性也非常强。

他们之间的合作逻辑非常简单，也是比较常见的方式。就是某个医药供应商，为了取得供货资格，在找到利益关系打通渠道后，进入集采库，然后相关科室或临床医生，在使用的时候，点击“备选库”即可，医生这边点击生成，那么供货关系也自然完成，一条生财之道就产生了。

供应商要保证自己的利润，还要给相关人员留够提成，等于经营成本上升，供应商当然不愿承担这个环节的损失，所以最好的办法就是转嫁到病人身上，那么唯一的途径就是涨价。而那些收回扣的医生，也是按单计算，对他们而言，要想拿到更多的回扣，最好的办法就是继续加量，加得越多自己拿的就越大。

最后形成的局面就是，正常来讲用一支就行的，结果可能用了两支三支，甚至更多，或者根本不需要的，最后也给你安排上，但这个过程当中，病人和家属是不知情的。

1.84亿元，如果都真正用在了病人身上，会挽救多少生命？这个数字谁都无法计算，但可以肯定的是，它可以让很多人摆脱病痛。遗憾的是，这个数字不是治病救人的，而是医院某些工作人员收受的贿赂。更可怕的是，这还只发生在一家医院。

他们的受贿逻辑其实很简单。

首先，他们要吃供应商的回扣，要“保证”供应商的药材进入医院的备选库，先具备进门竞争的资格，而这个环节，有些实力不那么强劲，产品不那么突出，但却能开出极具诱惑力回扣的企业，被安排进了备选库，这就是所谓的把关不严。

其次，一旦进入备选之后，最关键的是要应用于临床，只有产生消耗才能获利，所以就需要医生在开具各种检查和用药时，点击备选库的产品，点击越多消耗越多，那么供应商拿到的利润越大，而吃回扣的自然也相应增多。那么，为了拿到更多的回扣，自然要不停地应用临床，这就会出现所谓的过度医疗。

比如，张三本来不需要做个核磁，但医生更是给人家安排了，甚至还顺带又安排了各种CT。李四本来用一次药即可，但医生硬是给人开了三次的。王五本来不需要做支架的，但医生硬是给人安了一个。

医者和患者，属于典型的信息不对称，而且有着百分百的专业壁垒，医生怎么说，患者就怎么听，执行力百分之百，所以想做手脚太简单了，而且还能做得悄声息，甚至患者出院时还会抓着医生的手说声“谢谢啊”。

病人来到医生面前，就是一个小白面对未知的世界，心里除了惶恐其它一无所知，他们在心理最脆弱的时候，医生就是他们的救命稻草，医生的话就是真理，医生怎么说病人就怎么听，绝对百分百的信服。

此情此景之下，如果医生但凡心术不正，有一点私心，都能彻底拿捏病人。

为什么说医生是一个良心活，原因即在此。