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连续两个月超200万例:8月传染病数据的结构变了

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连续两个月超200万例:8月传染病数据的结构变了

流感回落,甲乙类未单列差额继续扩大;1—8月累计创2010年以来同期新高

中国各类法定传染病发病与死亡数据横向、纵向分析 | 截至2026年8月

212.25万

8月报告发病

环比 -1.3% · 同比 +173.2%

1168.95万

1—8月累计发病

同比 +6.9% · 2010年以来同期最高

1,975人

8月报告死亡*

环比 -6.3% · 同比 +2.8%

• 8月全国法定传染病报告发病2,122,516例,较7月减少1.3%,但比2025年8月增加173.2%,仍是现有完整总量口径下2009年以来最高的8月。

• 8月总量没有继续上冲,但内部发生明显换挡:甲乙类升至1,054,048例,环比增加28.4%;丙类降至1,068,468例,环比下降19.6%。

• 8月同比多出的134.56万例,几乎全部可由两部分解释:流感同比多74.14万例,甲乙类总数与附件已列具体病种之间的未单列差额同比多60.73万例。

• 2026年1—8月累计报告发病11,689,511例,同比增加6.9%,略高于2024年同期,成为2010年以来同期最高。

• 病例总量创新高并没有对应死亡同步冲高。8月按“甲乙类死亡+丙类死亡”推算报告死亡1,975人,环比下降6.3%;1—8月累计15,281人,同比下降6.1%。

一、8月仍在高位,但不是继续加速

2026年8月,全国法定传染病报告发病2,122,516例。与7月的2,150,320例相比,减少27,804例,环比下降1.3%。从单月节奏看,7月的快速上冲没有在8月继续加速。

但如果做同比,画面完全不同。2025年8月报告发病776,879例,2026年8月比去年同期增加1,345,637例,同比增幅达到173.2%;较2024年8月也增加194.9%。因此,“环比略降”与“同比大增”同时成立,观察窗口不同,结论也不同。

从历年同月比较,2026年8月也是现有完整总量口径下2009年以来最高的8月。这个高位并非由所有病种普遍抬升,而是高度集中在少数项目和未单列差额上。


图1 2026年1—8月法定传染病报告发病结构


图2 2009—2026年各年8月法定传染病报告发病数

二、8月最大的变化,不是总量,而是甲乙类继续上冲

8月甲乙类报告发病1,054,048例,比7月增加233,171例,环比增长28.4%;同比2025年8月增长142.4%。与此同时,丙类报告发病1,068,468例,比7月减少260,975例,环比下降19.6%。两者方向相反,最终让总发病数只小幅下降1.3%。

也就是说,如果只看全国总量,会觉得8月与7月“差不多”;但拆开以后,会看到丙类明显退潮、甲乙类继续上行,结构已经发生变化。

一张表看懂8月

指标

2026年8月

环比

同比

观察

总发病

212.25万

-1.3%

+173.2%

高位微降

甲乙类

105.40万

+28.4%

+142.4%

继续上冲

丙类

106.85万

-19.6%

+212.4%

高位回落

流感

82.70万

-14.7%

+866.1%

仍为第一大已列病种

手足口病

8.59万

-58.4%

-16.8%

快速回落

死亡合计*

1,975人

-6.3%

+2.8%

未随病例同步冲高


图3 2026年8月主要发病构成(“甲乙类未单列差额”不是病种,仅用于口径核对)

三、同比多出的134.56万例,几乎被两项解释完了

2026年8月比2025年8月多报告134.56万例。拆开看,流感从8.56万例升至82.70万例,单项同比增加74.14万例;甲乙类未单列差额从16.47万例升至77.20万例,同比增加60.73万例。两项合计增加134.87万例,已经略高于全国总增量。

这意味着其他附件已列病种合计实际上是小幅减少的。换句话说,8月同比的“173%增长”并不是一张所有病种普涨的图,而是非常典型的结构性抬升。


图4 2026年8月同比增量来源

环比则是另一幅图:流感、手足口都在回落

从7月到8月,流感减少14.21万例,手足口病减少12.07万例,其他已列病种合计也减少约1.40万例;但甲乙类未单列差额单月增加24.90万例,抵消了大部分回落,所以全国总量最终只减少2.78万例。


图5 2026年8月环比变化贡献

四、1—8月累计已经转正,并略超2024年同期

前7个月时,2026年累计报告发病956.70万例,同比仍下降5.8%。8月加入以后,累计值升至1,168.95万例,同比转为增长6.9%。更值得注意的是,2024年1—8月为1,168.04万例,2026年已经高出约0.91万例。

从2010年以来同期比较,2026年1—8月累计值目前排在第一。这个变化说明,7—8月的高位并不只是“单月异常”,已经足以改变年内累计趋势。


图6 2010—2026年1—8月累计报告发病数

五、病种之间的分化,比总量更值得看

如果把2026年1—8月与2025年同期放在一起,主要病种并没有同涨同跌。流感累计573.56万例,同比增长12.7%;手足口病83.11万例,同比增长48.0%;淋病9.01万例,同比增长22.6%。

与此同时,其他腹泻病累计137.81万例,同比下降8.1%;病毒性肝炎107.85万例,同比下降3.9%;艾滋病报告发病3.03万例,同比下降8.5%;百日咳仅0.55万例,同比下降82.3%。

肺结核和梅毒更接近“平稳偏高”:前8个月肺结核44.95万例,同比增长1.8%;梅毒44.47万例,同比增长2.6%。因此,2026年的累计抬升不能简单概括为所有传染病一起增加。


图7 重点病种2026年与2025年1—8月累计发病对比

8月单月:流感仍第一,但手足口病已经明显退潮

8月已列病种中,流感82.70万例仍居首位,占全国总报告发病的39.0%,但较7月下降14.7%;其他腹泻病14.82万例,环比增加2.1%;病毒性肝炎14.33万例,环比下降3.2%;手足口病8.59万例,环比大降58.4%。

再往后是肺结核5.51万例、梅毒5.30万例、淋病1.41万例。淋病是8月少数同时环比、同比都在上升的主要已列病种:环比增加4.8%,同比增加34.2%。

六、拉长时间看:肺结核向下,梅毒与淋病走出另一条线

长期数据能把短期波动放回更大的背景。2010年1—8月肺结核累计报告96.30万例,2026年同期为44.95万例,较2010年下降53.3%。虽然2026年比2025年同期小幅增加1.8%,但长期下行方向仍然明显。


图8 肺结核1—8月累计报告发病长期趋势

梅毒和淋病则不同。2010年1—8月梅毒累计24.54万例,2026年同期44.47万例,比2010年高81.3%;淋病同期从7.14万例升至9.01万例,比2010年高26.2%。其中淋病2026年的同比增幅达到22.6%,值得在后续月份继续观察。


图9 梅毒与淋病1—8月累计报告发病长期趋势

七、病例创新高,并没有伴随死亡同步上冲

按“甲乙类死亡数+丙类死亡数”相加。按这一口径,2026年8月报告死亡1,975人,较7月减少132人,环比下降6.3%;较2025年8月增加54人,同比增加2.8%。

2026年1—8月累计报告死亡15,281人,同比下降6.1%,较2024年同期下降13.3%。因此,累计发病在2010年以来同期创高的同时,死亡数量并没有同步创新高,两条曲线的方向明显分化。


图10 2026年1—8月报告死亡数(甲乙类+丙类)

死亡结构仍高度集中

8月1,975例报告死亡中,艾滋病1,429人,占72.4%;病毒性肝炎259人,占13.1%;肺结核182人,占9.2%;狂犬病41人,占2.1%。四项合计占到96.8%。

与2025年同期相比,艾滋病死亡增加1.9%,病毒性肝炎增加14.1%,肺结核下降26.0%,狂犬病由27人增至41人。需要强调的是,月度“死亡数”与同月“发病数”不是一一对应的病例队列,因此本文不据此计算病死率。


图11 2026年8月报告死亡构成


图12 2010—2026年1—8月累计报告死亡数

八、结论:8月不是“全面升温”,而是结构继续重排

如果只看一个数字,8月的212.25万例和7月的215.03万例很接近,似乎只是高位横盘。但拆开后可以看到:流感和手足口病都在回落,甲乙类总量却继续上冲;同比增量几乎全部集中在流感和甲乙类未单列差额;累计口径则在8月完成由负转正,超过2024年同期。

因此,更准确的描述不是“所有传染病都在快速增加”,而是“总量处于高位,结构变化非常集中”。对后续月份最值得跟踪的,也不是单纯看总数能否继续超过200万,而是三件事:甲乙类未单列差额是否继续扩大、流感高位何时进一步回落,以及1—8月已经转正的累计同比能否延续。

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