北京
现在被小脑性共济失调困扰的人真不少，不管是先天遗传的，还是后天脑梗、外伤、退行性病变诱发的，从二十出头的年轻人，到年过七十的老人都有。很多人一听说这个病伤脑髓、损神经，就急着买各种补髓健脑、营养神经的产品猛补，结果越补走路越晃，说话越不利索，反而把身体越补越堵。其实这事急不得，猛补更不对。
中医多把这类问题归到“痿证”“喑痱”的范畴，很多人只知道要补肝肾、填脑髓，却忽略了大多数患者都是虚实夹杂。痰浊淤血堵在经络脑窍，清阳升不上去，气血送不到四肢筋骨，就算补得再多，根本吸收不了，全堵在体内变成累赘。所以调治的核心就两条：先通开经络瘀堵，再补养髓脉筋骨，绝对不能上来就猛补。
有一味药，宋永进医生调这类病，几乎每次都会放在方子里当开路先锋，就是威灵仙。它走而不守，辛散通窜，能钻到细小络脉里，把堵着的痰瘀死结化开，力道柔和还不伤正气，比峻猛的破瘀药更适合这类需要长期调理的病。
患者刘先生，62岁，脑梗之后落下了小脑性共济失调，来诊的时候得扶着拐杖才能进门，走路摇摇晃晃跟踩棉花似的，说话也含糊，半天才能听清一句。他说这患病快两年了，康复也做了，补髓健脑的中成药、营养神经的西药吃了一大堆，越吃越觉得腿沉抬不动，最近连出门都困难，几乎快绝望了。再问他日常情况，总觉得手脚发僵发沉，脑袋昏昏沉沉不清爽，嘴里发黏，大便好几天一次还粘马桶。舌质紫暗，舌苔厚腻发黄，脉沉涩。典型的痰瘀互结、经络不通、清阳不升、筋脉失养。本来脑梗之后就是经络里攒了瘀堵痰浊，不好好通开就上来猛补，这不就是把瘀堵越补越结实，气血根本过不来，自然越治越重。通为先，补在后，用威灵仙开路，配合化痰通瘀、养筋荣脑。于是开方以滋肾荣脑汤为基础加减。同时嘱咐病人要放松心态，避免情绪激动劳累，规律作息。刘先生回去喝了一个多月，就说手抖轻了，头晕改善、睡眠好转，二便也好转。前后调理了小半年，现在刘先生说话清楚多了，头晕已经消失，腿比之前有劲，走路较为稳妥，生活基本能自理。
宋永进常说，小脑性共济失调不是全靠补就能好的，很多人错就错在搞反了顺序，上来就猛补，忽略了经络瘀堵这个大前提。先把路通开，补药才能发挥作用，只要方向对了，慢慢调理，大部分患者都能改善症状，恢复生活自理。日常也要注意少碰油腻甜腻，慢慢来别急，慢慢就能看到变化。
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