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临沂市中医医院儿科专家赵连臻:杏林耕耘五十载 丹心守护小儿安

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齐鲁晚报·齐鲁壹点 姜曼 通讯员 周萍 岳珊

在临沂市中医医院,提起赵连臻主任,许多患儿家长并不陌生。她是从医院初创时期一路走来的老中医,也是儿科发展壮大的亲历者、建设者。五十余年杏林耕耘,她把青春与心血都倾注在儿科临床一线,用中医特色守护着一代又一代孩子的健康。近日,记者采访了赵连臻主任,听她讲述从医初心、专科发展、诊疗心得以及她与医院共同成长的岁月。


初心在艰苦中生根

1972年2月,赵连臻招工到沂南县张家哨卫生院做学徒工,从此走上医学道路。1973年,她考入山东医学院中医系,1976年12月底毕业后入职临沂市中医院,被分配到小儿科工作。当时医院还叫“临沂地区新医医院”,刚刚建成开诊,条件十分简陋,只有一座二层门诊楼,办公、医疗都挤在其中,几间防震棚便是职工宿舍。门诊分内、外、妇、儿四科,儿科首席主任是王兰淑,手下带着五六名刚出校门的学生。


赵连臻回忆,王兰淑医术精湛、作风雷厉风行,对年轻医生要求严格,又言传身教,让大家在较短时间内初步熟悉了业务。1977年冬天,医院开始收治住院病人。那时医疗条件差,儿科传染病多,几乎所有乙类传染病临床都能见到:冬春季流脑高发,重症肺炎也多;夏秋季又是乙型脑炎高发期,患儿持续高热、惊厥昏迷,动辄就要抢救。在如此艰难的情况下,科室始终坚持中西医结合,发挥中医特长治病。刘启廷、刘兰田、孙玉甫等名老中医经常带着年轻医生查房,辨证施治、处方用药,昏迷病人就鼻饲中药。中西医结合疗效显著,使很多危重病人转危为安……正是从那时起,前辈的奉献精神和让患儿起死回生的精湛医术,让赵连臻下定决心:要像他们一样,爱生命、爱孩子,努力成为一名优秀的儿科医生。


以中医特色破解儿科难题

几十年来,赵连臻专注各类儿科疑难病症,始终坚持中医特色。她早期的学术方向以研究治疗肾系疾病为主。

大约在1985年前后,儿科急性肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜及紫癜性肾炎等发病率较高,病情复杂难治,严重影响小儿健康,而这些疾病又适合中医或中西医结合治疗。于是,她开始重点对这几种病进行临床观察和实验研究。中医治疗急性肾炎疗效很好,住院病人几乎单纯采用中医辨证治疗,都能顺利痊愈;对于难治性肾病,科室采取中西医结合治疗,在不同阶段配合中医,平衡阴阳,减轻激素及免疫抑制剂的副作用,保证疗程顺利进行,有效减少肾病对激素的依赖和复发,提高了治愈率及缓解率。

过敏性紫癜及紫癜性肾炎的中医治疗,至今仍是科室强项。当时她还探索剂型改革,在刘启廷支持下,把治疗肾炎的常用方作为协定方,打成中药粗沫,便于煎煮,也便于科研观察疗效。


1995年后,医院正式更名为临沂市中医医院,迎来长足发展,儿科规模也不断扩大。

随着医疗条件改善,病种发生很大变化:威胁小儿生命健康的传染病基本控制,急性肾炎和肾病综合征发病率明显下降,而小儿抽动症、反复呼吸道感染、胃痛等困扰小儿身心健康的疾病被重视起来。根据临床需要,赵连臻把研究重点转移到这些病证上。治疗小儿抽动症,她从风和痰论治,以平肝熄风、化痰止痉为主,疗效显著,许多患儿慕名而来。对于小儿胃痛,她自拟枳术和胃饮,以健脾理气为主。

她体会到,治疗小儿脾胃病重点不在补,而在运,要适当运用醒脾和胃的药物促进胃肠功能恢复。治疗小儿反复呼吸道感染,则按“虚人感冒”治疗,在发病期和间歇期注重扶正固本,根据个体差异给予健脾益气、补肺固表、培元固本等治疗,效果良好。对于厌食、便秘、遗尿、尿频等常见病,经中医治疗后也都能较快康复。


近些年来,手足口病曾严重威胁小儿生命健康,科室经过不懈努力,不断总结经验,用中医治疗控制病情,非常成功。赵连臻深深体会到:临床的需要,就是努力方向;为病人解除疾苦,护佑小儿健康成长,就是责任。

几十年来,医院儿科在被需要中发展壮大,从一个科发展到拥有普通儿科、新生儿科、急诊儿科、小儿推拿门诊,成为省级重点专科,承担了大量临床教学科研任务。

在“哑科”里练就真功夫

儿科被称为“哑科”,多数患儿不能准确叙述病情,主要依靠家长叙述。赵连臻认为,儿科医生必须具备几项素质:一是热心待人、细心看病。对病人态度要热情诚恳,减少患儿对就医的抗拒;诊病要认真细心,望闻问切四诊并重。前贤教诲儿科医生要“看的准、听的清、问的明、摸的细”,她一直照着做。她尤其重视望诊,首先望神色,从宏观上察看病情;其次注意察舌,看舌质舌苔及咽部,因为这些部位不易被干扰,能较真实反映疾病寒热虚实。二是诊断明确、辨证施治准确。小儿脏腑娇嫩、形气未充,发病容易、变化迅速,诊断不清会贻误病情,用药不当容易造成伤害,因此诊疗用药要特别小心谨慎。三是治疗方法灵活多样。小儿服药困难,除口服汤药外,可选用膏、丹、丸、散、口服液等,也可用外治法,如药浴、雾化、灌肠、外敷、穴位贴敷,还可用针灸、推拿、按摩、刮痧、放血等。这些方法具有简、便、廉、验的优点,病人易于接受,科室一直在大力推广。



从医几十年,赵连臻接诊过不少危重患儿。二十年前,一名十来岁的小姑娘患重症乙型脑炎,经中西医结合抢救,昏迷近十天才苏醒,但仍神志恍惚、四肢颤抖、语言不清,因家庭经济困难,家长要求出院。回家没几天,患儿失语,十多天后仍不会说话,又回来住院,科室给予养心安神、化痰开窍的中药口服,同时请针灸科针灸。仅仅治疗几天,患儿就恢复了语言能力,住院二周诸症皆除,康复出院。病人千恩万谢,称赞中医院医术高明。

还有一名抽动症患儿,未见其人先闻其声,喉咙间发出连续不断的尖利咳声,因影响班级上课被迫停止学业。赵连臻辨证为肝风内动、肺气上逆,以自拟平肝熄风汤合旋覆代赭汤治之。一周后复诊,症状明显减轻,继续调理三个月后痊愈。这些经历,都进一步增强了她学习中医的信心。



一张老照片与五十年情怀

说起老物件,赵连臻自然想起一张老照片——刚来医院时,她和左振素、武玉玲、齐洪珍四位小姐妹一起照的。那时的她们正值青春年华,意气风发,历经五十年沧桑,如今都已是古稀老人。回望五十年,她们和医院一起成长,亲眼见证医院从初创时期的艰难,发展成集临床、教学、科研于一体的三级甲等医院。赵连臻说,取得这样的辉煌成就,是因为有党的正确领导,有国家对于中医事业的政策支持,有全院上下一致努力,也有自己五十年的辛勤奉献。

她爱中医院,退休多年来一直为医院做些力所能及的事:坚持门诊看病,继续发挥余热;积极参加医院组织的各项活动,下乡镇、进社区为民众义诊;开展中医进校园活动,为小学生查体看病,宣讲中医药知识,示范中医诊疗方法,传播中医文化。她先后荣获“临沂市优秀五老志愿者”称号、医院授予的“先锋党员”荣誉称号,还获得医院颁发的“从医五十年”纪念杯。她感到满足而充实,为临沂市中医医院骄傲。


寄语青年:守正创新,勇攀高峰

作为医院发展的见证者、建设者,赵连臻对新一代青年医务者充满期许。她说,医院的未来在青年,希望青年医务者继续发扬前辈优良传统,爱岗敬业,守正创新,丰富经验,勇攀高峰。采访最后,她用一首诗表达在院五十年的感怀:“杏林耕作五十年,酷爱岐黄解倒悬。治病常嫌方法少,救人总觉道行浅。大医精诚守医道,妙手回春少小安。皓首穷经无止境,桑榆霞彩暖人间。”她也祝愿临沂市中医医院在发展的道路上乘风破浪,阔步前行,越来越好。

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