北京
近日，演员周冬雨在采访中透露
自己即便饮食很注意
也会毫无征兆突然腹泻
长期困扰着她的工作和生活
这番分享迅速引发网友共鸣
不少人留言称
“这个问题一样困扰我很久了”
有些人伴随着腹泻、便秘
或二者交替出现
常在饮食、情绪波动后突发
跑去医院做一堆检查
结果却查不出器质性病变
被家人朋友说“肠胃太矫情了”
其实这很可能是
肠易激综合征
肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性胃肠道疾病，其表现包括腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常以及黏液便等临床综合征。
该症状主要影响中青年人，多发生在20～50岁之间，女性相对于男性更为多见。此外，肠易激综合征常常伴发其他胃肠道功能紊乱性疾病，如功能性消化不良。
图片由AI生成
在临床上，可以根据排便特点和粪便的性状将肠易激综合征分为便秘型（一型、二型）、腹泻型（五型到七型）、混合型（腹泻和便秘交替出现）和不定型，其中腹泻型较为普遍。这种疾病在发病时会严重干扰患者的工作、学习、日常生活以及心理健康，降低患者的整体生活质量。
一图教你辨别是哪种肠易激综合征：
饮食因素
饮食因素可诱发或加重肠易激综合征的症状，84%的肠易激综合征患者症状的发生与饮食有关，肠易激综合征患者应避免摄入以下食品：
避免摄入乳糖：比如乳制品；
避免食用产气食物：如豆类、洋葱、芹菜、胡萝卜、葡萄干、香蕉、杏子、咸脆饼干、酒精和咖啡因等。
肠道感染
各种细菌、病毒感染因素都可引起肠黏膜肥大细胞或其他免疫炎症细胞释放炎症细胞因子，引起肠道功能紊乱。
研究表明，有肠道感染史的患者肠易激综合征发病率比无肠道感染史的患者高4倍。因此，清洁饮食尤为重要。
精神心理因素
心理和情绪因素，如压力、焦虑和抑郁，可能在肠易激综合征的发病中扮演一定角色。这被称为肠脑相互作用，即肠道与大脑之间的相互影响。
1、病程6个月以上且近3个月来持续存在腹痛、腹胀、腹部不适，并伴有下列特点中至少2项：
与排便相关；
伴有排便频率改变；
伴有粪便性状或外观改变。
2、 以下症状不是诊断所必备，但属常见症状，这些症状越多越支持肠易激综合征的诊断：
排便频率异常（每天排便多于3次或每周少于3次）；
粪便性状异常（块状/硬便或稀水样便）；
粪便排出过程异常（费力急迫感、排便不尽感）；
黏液便；
胃肠胀气或腹部膨胀感。
3、 缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。
1、饮食方面
饮食注意定时定量，避免过饥过饱，多摄入富含食物纤维的食物，多吃蔬菜、谷类、玉米，有利于肠蠕动；
尽量避免摄入过于肥腻、辛辣、重口味的食物；
寒凉饮食易伤脾阳，需规避进食寒凉食物，如海鲜、冷饮、牛奶等。
图片由AI生成
2、作息方面
避免长期过度劳累， 避免受凉；
养成定时排便、排便不久蹲、规律作息等习惯；
宜经常锻炼 ，传统的中医保健功法如太极拳、八段锦等对调整胃肠功能有一定的作用。
3、情绪方面
应保持心情舒畅，培养积极的生活心态，避免不良情绪的刺激。学会有效应对压力的方法，如深呼吸、冥想、放松技巧等，有助于减轻可能的心理压力对肠道的影响。
4、药物治疗方面
一般腹泻型肠易激综合征以止泻药、解痉药为主，必要时辅以益生菌、肠道不吸收的抗生素或抗抑郁药等，便秘型肠易激综合征以渗透性缓泻剂或促分泌剂为主。
来源：南方都市报、广州中医药大学第三附属医院、广州医科大学附属第二医院、四川省人民医院、健康广东
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