北京
痛性糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的“顽疾”，常规药物往往难以缓解持续的下肢疼痛。近日，解放军总医院第一医学中心神经外科医学部张剑宁教授团队获批开展闭环脊髓电刺激治疗痛性糖尿病周围神经病变院级临床新技术，并成功为一名患者植入闭环脊髓电刺激系统，术后疼痛显著缓解、微循环改善。这项前沿技术为“难治性疼痛”患者带来了精准治疗的新选择。
闭环脊髓电刺激系统
01
被疼痛纠缠的糖友：常规治疗陷入困境
7分疼痛的煎熬：药物也无法缓解的“钻心痒痛”
刘先生（45岁）是一位多年的糖尿病患者，近半年来被双下肢的痛性糖尿病周围神经病变缠上了——白天走路时像踩在“针尖”上，夜里更是被“火烧火燎”的痒痛感惊醒，严重影响睡眠和生活。他尝试了多种止痛药物、营养神经药物，但疼痛评分始终维持在7分（满分10分，属于“重度疼痛”），生活质量大打折扣。
“我每天都盼着能睡个安稳觉，可腿上的疼就像有小虫子在咬，根本忍不住。吃了药也不管用，真的快熬不下去了。”——刘先生
02
前沿技术介入：闭环脊髓电刺激带来转机
突破传统局限：闭环系统如何实现“精准调控”
痛性糖尿病周围神经病变的病理机制复杂，传统治疗手段效果有限。张剑宁教授团队依托脑疾病神经调控北京市重点实验室平台，引入的闭环脊髓电刺激（Closed-loop SCS） 技术，正是针对这类“难治性疼痛”的创新方案。
与传统“开环”脊髓电刺激的“恒定输出”不同，闭环系统通过实时监测
脊髓诱发复合动作电位（ECAP）
，能在
亚毫秒级
时间窗内感知神经纤维的激活状态，动态调整电 脉冲输出。这种“智能响应”机制，能有效抵消心跳、呼吸或体位改变带来的位移干扰，确保神经激活始终处于“最佳治疗窗口”，实现
靶向精准调控
从测试到植入：个性化治疗的“双阶段”方案
经张艳阳副主任医师、赵虎林主诊医师团队严密评估，刘先生符合闭环脊髓电刺激的治疗指征。团队为他制定了“一期测试+二期植入”的个性化方案：
一期测试：临时植入刺激系统，评估疼痛缓解效果；
二期植入：确认效果后，植入永久性闭环脊髓电刺激系统。
手术过程顺利，术后团队密切监测刘先生的恢复情况。
03
疼痛缓解+微循环改善，生活质量“重启”
开机一周后，刘先生的疼痛评分从7分降至2分（轻度疼痛），夜里终于能睡整觉了；双下肢红外热成像显示，局部皮肤温度明显升高——这意味着患肢微循环得到了改善，对预防糖尿病足进展具有重要意义。
“现在腿上的疼基本消失了，走路也轻松多了！真没想到这个‘小设备’能解决我半年的痛苦。”——刘先生
这项技术的成功应用，不仅验证了闭环脊髓电刺激对痛性糖尿病周围神经病变的镇痛效果，更通过改善微循环为患者的长期健康提供了保障。
04
临床研究招募：符合条件者可免费获设备支持
目前，解放军总医院第一医学中心神经外科医学部正持续开展顽固性疼痛的闭环神经调控临床研究。经筛查符合入组标准的患者，项目组将免费提供研究所需的脊髓电刺激设备。
适应症评估范围：
1. 痛性糖尿病周围神经病变
2. 下肢动脉硬化闭塞等缺血性疼痛
3. 明确诊断的顽固性疼痛
就诊信息
临床评估专家：赵虎林副主任医师（出诊时间：周二下午、周四上
午）；
张艳阳副主任医师（周五上午）
咨询地点：第一医学中心门诊大楼7层神经外科诊区
如果您或家人
正被“难治性疼痛”困扰
不妨咨询专业团队
或许这项前沿技术
能为您打开新的治疗大门
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 | 第一医学中心
图文 |高 照 王 溪
刊期 | 第3211期
总编：熊 刚
主编：晏 黎
编审：张 密 李笑一
编辑：李笑一
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