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【每日一药】注射用七叶皂苷钠

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药品分类:血管保护药

1

适应症

☆脑水肿:各种原因引起的脑水肿及伴发的脑功能失调。

☆创伤或手术所致肿胀:各种原因引起的炎症与肿胀,如骨折、软组织损伤等。

☆静脉回流障碍性疾病:如下肢静脉曲张、静脉性水肿等。

2

作用机制

☆抗炎、抗渗出:能促使机体提高ACTH和可的松血浆浓度,促进血管壁增加PGF2a的分泌,稳定溶酶体膜,降低毛细血管的通透性,减少渗出。

☆抗水肿、消肿:减少静脉性充血,减轻组织肿胀,缩小肿胀周径。

☆增加静脉张力、改善血液循环:提高静脉张力,加快静脉血流,促进淋巴回流,改善血液循环和微循环。

☆清除自由基:清除机体内自由基,保护血管壁。

3

用法用量

☆给药途径:静脉注射或静脉滴注。

☆成人用量:按体重一日0.1~0.4 mg/kg,或取本品5~10 mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 ml中供静脉滴注;也可取本品5~10 mg溶于10~20 ml 10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中供静脉推注。

☆重症患者:可多次给药,但一日总量不得超过20 mg。

4

特殊人群用药

☆孕妇及哺乳期妇女:禁用。

☆过敏体质者:对本品成分过敏者禁用。

☆儿童:儿童慎用,儿童心脏手术后肿胀不宜使用。

☆肝功能异常者:有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的监测。

5

不良反应

☆消化系统反应:恶心、呕吐、腹胀、腹痛,少数可出现肝功能异常。

☆过敏反应:皮疹、瘙痒、荨麻疹,偶见多形性红斑等严重皮肤反应,极少数可出现过敏性休克,需紧急救治。

☆局部反应:注射部位疼痛、红肿、硬结,或沿静脉走向红肿、疼痛,应选择较粗静脉并避免药液外漏。

☆泌尿系统损害:可引起血尿、少尿、肾功能异常,严重者可致急性肾衰竭。用药前后须监测肾功能,一旦出现异常立即停药。

☆其他:头晕、头痛、心悸、胸闷、血压波动等偶有发生。

6

禁忌

☆孕妇禁用。

☆对本品过敏者禁用。

☆肾损伤、肾衰竭、肾功能不全患者禁用。

7

贮藏

☆遮光,密封,在阴凉处(不超过20℃)保存。

☆药品配制后应立即使用,室温下放置不宜超过24小时。

8

总结

☆注射用七叶皂苷钠是从七叶树科植物中提取的血管保护药,具有抗炎、抗渗出、抗水肿、增加静脉张力、改善血液循环等多重药理作用。临床主要用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀以及静脉回流障碍性疾病的辅助治疗。


作者:广州中医药大学第一附属医院中山医院 邹庆辉

审稿专家:广东省药学会 中山市人民医院 主任药师 刘锐锋

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