上海
题图 | Unsplash
撰文 | 宋文法
NMN（烟酰胺单核苷酸）是NAD+（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）前体，NAD+是细胞核心代谢辅酶，参与能量代谢、氧化还原平衡、DNA修复等关键生物过程。人体衰老过程中，体内NAD+水平会逐步下降，被认为与衰老相关。
然而，此前哥本哈根大学在" Cell Metabolism "期刊上发表的一项研究指出，在小鼠模型中，即使骨骼肌中NAD+水平大幅下降85%，也不会损害肌肉的结构和功能，也不会加速肌肉衰老，这挑战了传统观点。但是，动物研究结果不代表人类，尚不清楚人类补充NMN能否改善衰老。
2026年9月25日，东京大学研究团队在" npj Aging "期刊上发表了一篇题为" Sustained NAD+ augmentation by high-dose nicotinamide mononucleotide supplementation in older adults：a 24-week randomized，double-blind，placebo-controlled trial "的人体临床试验。
这项临床研究证实，健康人群连续24周每天补充高剂量NMN，虽可显著提高血液中NAD+水平，遗憾的是，并不能改善衰老，提示人们需理性看待NMN。
图源：参考文献
在这项随机、双盲、安慰剂对照临床试验中，共纳入62名健康老年人，按1:1随机分为NMN组（每天补充1250 mg）和安慰剂组，干预24周，分析了补充NMN对听力、血液NAD+水平、身体成分、肌肉功能、血脂血糖等影响。
结果发现，经24周干预后，与安慰剂组相比，NMN组血液NAD+水平显著升高，NMN、NAM、NAR、NAMN、NAAD等代谢物也显著增加，表明高剂量NMN可有效增加体内NAD+代谢。
有趣的是，在衰老相关方面，NMN并没有改善听力、步速、握力、30秒坐立试验、6分钟步行、肌肉功能等指标，并没有带来生理功能获益。
高剂量NMN不能改善运动功能（图源：参考文献）
在安全性方面，NMN整体安全性良好，两组不良事件发生率相近，没有与NMN相关的严重不良事件。
值得注意的是，NMN组有一人出现肝酶升高（ALT/AST），其入组时已存在轻度肝酶异常，补充NMN后进一步升高，停药后未再升高。这提示，肝脏异常人群，补充NMN需严密监测肝功能。
研究团队表示，高剂量NMN虽能显著提升NAD+水平，但并未能带来听力、肌肉、代谢等衰老相关生理功能改善，提示人们需理性看待NMN。
另外，盲目补充NMN，还可能加速肿瘤生长。
此前，美国凯斯西储大学科研团队在" Cancer Letters "杂志上发表的一篇论文显示，在胰腺癌小鼠模型中，补充NMN，会显著加速化疗期间的肿瘤生长速度，并降低化疗治疗效果，提示癌症患者补充NMN需谨慎，可能适得其反。
图源：参考文献
综上，这项最新临床试验证实，健康老年人连续24周每天补充高剂量NMN，可显著提高血液中NAD+水平，且整体安全性良好，但没能带来衰老相关改善。
以上，医诺维解读的这篇顶刊研究，论文本身就是国自然项目产出的成果，看完这篇研究，相信你也能感受到，好的科研项目，离不开扎实的本子。
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参考文献：
https://doi.org/10.1038/s41514-026-00482-7
https://doi.org/10.1016/j.cmet.2025.04.002
https://doi.org/10.1016/j.canlet.2026.218334
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