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近日,福建医科大学附属第二医院基本外科团队为一名64岁女性患者实施腹腔镜下左侧巨大腰疝无张力修补术(TAPE)。术后患者恢复顺利,腰部肿物消失,活动自如,对治疗效果十分满意。
三年“腰包块”困扰,终寻良医解忧
3年前,64岁的张大娘(化名)因外伤后出现左侧腰部可复性肿物,站立或用力时明显突出,平卧后可缩小,但未予重视。近半年肿物逐渐增大,伴腰部酸胀不适,严重影响日常行走与家务劳作。
入院后完善腹部CT等检查,明确诊断为“左侧腰疝”——因腰部肌肉筋膜缺损,腹腔内容物向外膨出形成“疝囊”。考虑到患者年龄及传统开放手术创伤大、恢复慢的弊端,基本外科(含疝外科)郑学聪、陈少坚副主任医师团队决定采用更精准的微创术式。
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患者术前站立位照片
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患者术前侧立位照片
腹腔镜“钥匙孔”手术,精准修补护健康
该患者左侧腰疝解剖位置特殊(位于侧腰部,缺失巨大,毗邻回结肠等重要脏器),传统开放手术需大切口暴露,创伤大且易损伤周围组织。
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患者术前腹部CT影像学资料
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腹腔镜下TAPE术式的三大优势
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专家团队经过分析,决定采用腹腔镜下TAPE术式为其治疗,手术微创,仅需在腹部打3个0.5-1cm小孔;采用立体缝合等技术,有效防止术后复发;手术全程顺利,术后显示腰部外观平整。术中出血少、术后疼痛轻,患者术后第2天即可下床活动,住院时间大幅缩短。
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微创技术赋能,复杂疝治疗更安全高效
福医二院基本外科郑学聪副主任医师表示:“腰疝虽临床少见,但易被忽视,拖延可能导致嵌顿、肠坏死等急症。腹腔镜TAPE术式是‘精准外科’的典型体现——用最小创伤解决复杂问题,既保留腰部功能,又降低复发风险。”
科普小贴士
警惕信号:腰部出现“可消失的包块”,站立/咳嗽时突出、平卧时缩小,伴酸胀感;高危人群:中老年、肥胖、慢性咳嗽或腹部外伤史者;治疗关键:一旦确诊,建议尽早手术(微创为首选),避免拖延引发急症。
学科简介
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福建医科大学附属第二医院基本外科是集医疗、教学、科研于一体的国家级及省级临床重点专科。科室始终以患者为中心,紧跟国际外科发展前沿,致力于以精湛的微创外科技术为患者提供最优质的诊疗服务。科室成员获得亚太疝联盟终身会员,体现了福医二院疝外科医师技术水平在亚太地区疝外科领域的领先地位。
常规开展普外科疾病特别是胃肠急腹症诊治,包括肠梗阻、消化道穿孔、腹外疝、腹腔及腹膜后肿瘤、体表良恶性肿瘤、软组织疾患等。科室在微创外科领域技术积淀深厚,形成了鲜明的技术特色:
疝与腹壁外科的微创化治疗
作为特色与优势项目,常规开展腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口旁疝等各种类型腹外疝的微创手术治疗。微创手术占比高达90%以上,技术成熟,疗效显著,患者创伤小、恢复快、复发率低。
单孔腹腔镜微创手术
大力推广并成熟应用单孔腹腔镜技术,将其广泛应用于阑尾炎、腹股沟疝、腹腔及腹膜后肿瘤等疾病的治疗中。该技术实现了手术切口的最小化、隐蔽化,是“美容微创”与“快速康复”理念的完美结合,极大提升了患者的术后体验与满意度。
科室秉承 “最小创伤,最快康复” 的现代外科理念,不断精进技术、优化流程,力求以最先进的微创技术解除患者病痛,为每一位患者的健康保驾护航。
专家简介
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郑学聪
门诊时间:周二上午(东海院区),周一、周三、周四、周五上午(鲤城院区)
副主任医师,医学硕士,硕士生导师,毕业于中南大学湘雅医学院,现任福医二院基本外科行政副主任、外科住培基地副主任。
擅长治疗普外科疾病,在疝与腹壁外科相关疾病及胃肠外科急腹症方面深有研究。
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陈少坚
门诊时间:周四上午、周五上午疝与腹壁外科专病门诊(东海院区)
副主任医师,医学博士,硕士生导师,曾于上海交通大学医学院附属瑞金医院微创外科进修学习。
擅长治疗普外科相关疾病,对疝与腹壁外科等相关疾病有较深入的研究。主持省、市级课题多项,在国内外专业刊物发表论文数篇。
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供稿 / 基本外科 黄燕燕
编辑 / 颜诗娴
一审 / 郑学聪
二审 / 庄鲤雯 曾婧琦
三审 / 曾红华
福建医科大学附属第二医院开诊时间星期一至星期五,上午8:00~12:00,下午14:00~17:00,周末上午正常开诊,部分窗口、岗位实行弹性上班,不区分夏季和冬季作息时间。
携带身份证实名制就诊;提前预约,错峰诊疗;进入院区,全程规范佩戴口罩。
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电话咨询
鲤城院区:0595-22791001
东海院区:0595-26655114
门诊时间
8:00-12:00;14:00-17:00
福建医科大学附属第二医院
微信号:fjydfsey
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