北京
不少朋友到外地看病住院，已经办理了异地就医备案，实际结算时却遇到报销比例不理想、不能直接结算等状况。
今天整理了群众咨询最多的
7 个异地就医常见问题
通俗易懂讲清楚
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一
误区：办了异地备案，回参保地看病不受影响
异地长期居住备案生效期间，参保地就医会受限制
办理异地长期居住备案之后，系统优先执行异地就医待遇，如果回参保地就医，报销比例会相应降低。
二
误区：只要是大医院，就支持异地直接结算
不是所有医院都支持异地直接结算
就医前小操作：打开「国家医保服务平台」APP，查询异地联网定点医疗机构，确认目标医院在名单内再前往就诊。
三
误区：参保地能报销的药和项目，在外地也可以报销
核心规则：就医地目录、参保地政策
药品、耗材、检查项目能不能报，执行就医地的目录；
医保报销的起付标准、支付比例、最高支付限额（封顶线）、门诊慢特病病种范围等，均按照参保地的规定执行。
四
误区：省内跨市看病，全部都要办备案
并不是。部分地区可以省内跨市就医，无需办理备案，直接出示医保码即可直接结算；跨省就医，需要提前办理异地就医备案。
五
误区：一次备案，永久都能用
临时备案存在有效期，到期自动失效
临时外出就医备案：备案有效期原则上不少于 6 个月，可随时撤销、变更
长期居住备案：长期有效，备案6个月内原则上无法撤销、变更
备案到期没有重新办理，就医会按照未备案外出就医处理，影响报销待遇。
六
误区：变更就医城市，旧备案依然有效
备案城市固定，跨城市就医需重新变更备案
办理异地备案后，备案仅限填报的单一城市可用。如果临时更换其他城市就医，原有备案无法通用，系统无法联网结算。
正确做法：更换就医城市前，及时在医保小程序、APP 变更备案就医地，确认新备案生效后再就诊，避免结算失败。
七
误区：异地就医只能住院才可以备案
真相：备案同时支持住院、门诊慢特病、普通门诊、药店购药
不少群众觉得异地备案只管住院，门诊慢特病、普通门诊、药店购药不需要备案。跨省外出看普通门诊、门诊慢特病、药店购药，同样需要完成异地备案，才能享受异地直接结算。没有备案，费用无法联网报销。
办好备案之后，住院、普通门诊、门诊慢特病、药店购药均可在异地定点机构直接结算。（注：门诊慢特病仅有高血压、糖尿病等十种病种可以跨省直接结算，其余门诊慢特病病种需回参保地手工报销。）
具体以当地政策为主。
规范操作、避开误区，
就能最大程度保住医保待遇，
看病少垫付、少跑腿！
来源 | 萍乡市医疗保障局微信公众号
编辑 | 刘莹 崔俊阁 高鹏飞
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