北京
生活中
被木刺、铁钉、树枝扎伤
造成的轻微伤口十分常见
多数人仅涂个碘伏、
贴敷创可贴便不再处理
殊不知
这类看似无碍的窄深伤口
却暗藏硬核健康隐患
处置不当可能诱发致命感染
近日，浙江大学医学院附属第一医院急诊科收治一名69岁患者华伯（化名）。
一个礼拜前，华伯上山砍毛竹时，突然左前臂被竹子刺伤且红肿、化脓，不几日便愈合。
然而，受伤3天后，华伯陆续出现牙疼、张口困难症状，一周后牙疼未减轻，还发展为咀嚼困难，接着后背发紧发硬、全身抽搐、肌肉痉挛……送到当地医院才被告知是伤口“破伤风”感染引起的全身症状！
因病情已较重，华伯随即被转诊至浙大一院。入院时，已出现呼吸衰竭，病情危急。
接诊后，医院立即开展心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助通气等急救措施，同步使用大剂量破伤风免疫球蛋白、抗生素开展抗感染治疗，调节身体电解质平衡，并将患者转入ICU持续监护治疗。
经对症救治，华伯脱离生命危险，目前已转入急诊观察病房，即将康复出院。
致死率接近100%
破除破伤风常见认知误区
浙大一院庆春院区急诊科主任陆远强表示，破伤风并非”受风“，而是由破伤风梭菌经破损皮肤、黏膜侵入人体，在厌氧环境下繁殖并释放毒素引发的急性中毒性疾病。该细菌广泛存在于土壤、灰尘、铁锈、人畜粪便中，潜伏性、生命力极强。
破伤风痉挛毒素毒性极强，人体致死剂量不足1微克。病菌发作后释放的毒素会攻击人体神经系统，引发全身肌肉持续性痉挛，最终可能因呼吸肌痉挛窒息死亡，因此也被俗称为“锁喉风”。
专家强调，如无任何医疗干预的话，破伤风致死率接近100%；即便接受规范综合治疗，全球病死率仍维持在30%至50%，风险等级直接拉满。
大众对破伤风的认知普遍存在偏差，多数人认为仅生锈铁钉扎伤会诱发感染。实际上，破伤风梭菌为厌氧菌，窄而深、表面快速愈合、内部密闭缺氧的伤口，最适宜病菌滋生。除铁钉外伤外，石头划伤、竹木刺伤、动物抓咬伤等污染伤口，均有感染风险。
破伤风潜伏期为1天至数月，多数集中在受伤后3至21天，高发于受伤第7天，也被称作“七日疯”。
破伤风的早期症状通常表现为张口困难、面容苦笑、颈背部肌肉僵硬、伴随全身肌肉痉挛；其伤口距离人体中枢神经越近，则潜伏期越短，病情进展越凶险。
同时，破伤风暂无快速特异性化验方式，临床仅能依靠受伤病史与典型症状确诊，极易延误治疗。
科学防护三步走
可有效预防破伤风
医生表示，破伤风可防可控，日常做好三项防护措施，就能规避绝大多数感染风险。
正确处置各类伤口：受伤后立即用流动清水或肥皂水冲洗伤口5分钟以上，彻底清理污物、异物，再用碘伏或酒精消毒。禁止使用泥土、草药、牙膏等偏方外敷伤口，避免加重污染和感染。深窄伤口、污染伤口、头面部损伤、动物咬伤，需第一时间前往正规医院清创处理。
筑牢疫苗防线：我国早已将百白破疫苗纳入计划免疫，儿童按时接种可建立基础破伤风免疫力。2026年相关研究显示，破伤风疫苗保护力会随年龄衰减，40岁以上人群疫苗保护率仅约11%。成人疫苗接种史不详，或距上次接种超过5年，建议及时补种。受伤后是否需要注射破伤风针，可由医生结合伤口情况综合判断。
出现异常症状及时就医：受伤后若出现张口困难、颈部发僵、吞咽不适、肌肉紧绷等异常情况，切勿当作普通小问题硬扛，需立刻前往正规医院就诊，早干预、早治疗是降低重症风险的关键。
来源：新闻坊、浙大一院
监制：杜娟 编辑：曹依婷（见习）
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