河南
我翻了一圈山楂溶解血栓的说法，发现一个有意思的事，所有人都在争论山楂能不能溶栓，却没人问一句山楂被老祖宗用了几百年，它最拿手的本事是什么？
答案是：消肉食
吃多了红烧肉、涮羊肉，肚子胀得难受，嚼几颗山楂，胃里就舒坦了，这才是山楂真正的作用。
至于溶解血栓，那是最近几年才被加到山楂头上的说法，而且加错了。
中医说山楂活血化瘀，说的不是化血栓
山楂在中医里归为消食药，首要任务是消食导滞，尤其是消肉食。
《本草纲目》里李时珍写山楂化饮食，消肉积，说的是它帮助消化吃进去的肉，不是化血管里的血栓。
活血化瘀这四个字，确实也出现在山楂的药性记载里，但活血意思是让血流得顺一点，化瘀是把淤滞的状态化开。
这跟西医说的把已经形成的固体血栓块溶掉，完全是两码事。
中医的活血，是让血流加快一些，改善循环。
西医的溶栓，是把已经形成的血栓直接溶解掉。
血流加快，并不等于血栓就没了。
山楂真正被验证的本事，就两个
助消化，尤其是消肉食，北京中医药大学做过实验，山楂里的柠檬酸、苹果酸能促进胃液分泌，提高胃蛋白酶活性。
轻度降血脂，山楂里的黄酮和三萜类物质，能帮助降低总胆固醇和低密度脂蛋白。北京大学医学部的研究显示，每天摄入500毫克山楂提取物，12周后总胆固醇平均下降约12%。
但注意，这个作用很温和，他汀降脂的幅度是它的好几倍。
至于溶血栓，那是溶栓药干的活。
血栓是固体块，得用尿激酶、阿替普酶这类药才能溶。
山楂是食物，进到胃里被消化酶拆一遍，进到血液里的有效成分浓度极低，根本够不着血栓。
山楂最大的风险，不是没用，是吃错时候
空腹吃山楂，尤其是生山楂，胃里没有食物垫着，胃酸浓度高。
山楂里的鞣酸和果胶，在胃酸作用下跟蛋白质结合，形成不溶于水的块状物，块越结越大，就形成胃结石。
老年人胃动力差，胃酸分泌少，胃蠕动慢，形成的块不容易排出去，更容易积住。
所以山楂得饭后吃，胃里有食物垫着，鞣酸和果胶被稀释，不容易结块。
吃山楂的人，两件事得记住
正在吃抗凝药、抗血小板药的，别猛吃山楂，华法林、阿司匹林、氯吡格雷，这些药本身就在抗凝血。
山楂也有轻微的抗凝血作用，一天三五颗调味到是没问题。
吃他汀的，山楂跟他汀别同时吃，山楂里的一些成分会影响肝脏代谢药物的酶，让他汀在体内的浓度变高。
降脂效果是强了，但肌肉酸痛的风险也跟着上来。
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