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文三农雷哥
编辑三农雷哥
前几天村里有人算了笔账,一个人一年要交400块钱,那么一个五口之家就需要支付两千元。如果一家人一年到头都没有去医院看过病,也没有去过医院的大门,那么这2000块钱最后都去向哪里了呢?
有的人认为钱应该还到医保卡里面去,也有人认为年底就没了,还有一些人干脆就说,身体健康的人每年都得交钱去看病啊怎么就不能少一点呢?
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一开始算起来很容易就认为这样了。但是医疗保险这门生意,并不是可以用买商品的方式来计算的。雷哥把这件事拆开来、讲清楚了。
01 先搞清楚的是,400块钱并不是往自己的银行卡里存款
很多农村的朋友都有一个习惯,觉得把自己的钱交给别人之后,应该有余额。
今年花费了100元,剩余的钱是300元,下一年继续使用这些钱。
居民医保并不是这样计算的。
你参加了居民医疗保险,其实得到的是一个时间段内享受基本医疗服务的权利。个人缴纳的钱以及财政补助和其他资金一起按照相关规定进入到医保基金中,并且用以支付符合规定的医疗服务费用。
因此没有住院一年,并不是说自己的400块钱就被清零了。
从开始的时候起,这四百块钱并不是存放在个人的钱包里等着慢慢地花钱。
这个地方想通了之后后面的就容易理解了。
02 村里的很多人交了钱之后,到底是谁用到了这笔钱呢?
也就是说钱总的财富不可能凭空消失。
最后还是被用来用于参保人员看病的事情上了。
我们按照一个村子来算。几百个年轻人参加了医疗保险,但是大多数的年轻人一年之内都没有住院过,但是在村子里总是会有老人、有长期服用药物的人、也有可能会出现一些突发疾病的情况,或者是由于意外事故而需要进行手术治疗。
这些人看病花的钱不是几百元。
有的时候一个病人的住院费用就会达到数万元甚至十几万元。
此时依靠病人的当年缴纳的那一小部分参保费用来解决问题,显然是不能够做到的。医保基金的作用就是这样的:大家平时一起缴费,当有人遇到疾病的风险时,按照规定支付的医疗费用就可以按照相关政策进行报销。
今年可能别人用过了,明年的这个时候又可能会轮到我们自家使用了。
03 身体好且有医疗保险的人是否吃亏了呢?
雷哥听的问题中,“这个问题”出现次数最多。
有的年轻人一年到头的身体都很健康,感冒也很少发生,连续好几年都没有住院过,觉得花的钱都是白花。
但咱换个算法。
购买医疗保险所起的作用,并不是防止几十元或者几百元的小支出,而是在于普通人家一下子拿出不了大额医疗费用的时候起到的作用。
一个家庭每年节省几百到几千元的话,可以买到很多东西。但是遇到一场重病的时候,几年来的医保费用恐怕连自己一次住院所支付的医药费都比不上了。
并且现在的居民医疗保险已经不限于住院才可以使用了。普通的门诊和符合规定的一些慢性病、特殊疾病的门诊也都有相应的保障措施,具体的报销额度各地的规定不一样。
因此不要仅仅关注今年是否发生过住院的情况。
04 更要引起注意的是,随便断缴
另外一点就是农村的朋友要了解了。
目前居民医保已经建立了连续参保激励、零报销激励等制度。符合规定的人员可以根据当地的政策来增加大病保险的最大报销额度。
另外一边,在断缴后重新参保的话,也有可能会出现待遇等待期的情况。
因此,并不是说今年身体健康就可以不用缴纳了,在什么时候感觉到自己的身体出现了问题的时候再去参加就可以了。
疾病是不会事先通知你的。
以前还可以下地劳动,但是过了些日子由于生病或者是发生意外而被送进了医院,这样的事情谁能预料得到呢?
雷哥认为这才能算是人们在决定是否参加医疗保险的时候所要计算的一笔账。
05 三农雷哥说说自己的看法
三农雷哥认为农民觉得一年几千块钱太贵了,我能理解。一个人几百块钱的感觉还行,一家人四五个人加在一起的话,就不只是几十块钱的事了。尤其是那些收入较低的家庭,在每年都会固定地拿出这笔钱来使用,一定会觉得心疼。
因此人们会问这笔钱到哪儿去了,并不觉得奇怪,应该去问一问,并且要弄清楚原因。
但是搞清楚之后就会知道,居民医保不可以按照今年缴纳了400元、今年必须要上报回来400元的方法来计算。如果真是这样计算的话,身体健康的人反而会感觉吃亏。
但是谁又会为了生病而把医疗保险费用赚回来呢?
我们所期望的是全家人每年都参加城乡居民医疗保险,但是每年都没有用上。但是万一哪一天真遇到了重病,手头还有份保险的话,就不会因为一次住院就把家里辛辛苦苦积攒下来的钱一下子花光了。
医保最划算的时间,并非是你花了多少钱去报销,而是在于你在平安无事的情况下,仍然保留了一条应对疾病风险的后路。
这件事情跟每一个农村的家庭都有关联,如果有用的朋友可以把这篇文章收藏起来或者转发给家人看。
各位网友们,假如一个五口之家每年需要缴纳2000元左右的医疗保险费用的话,那么大家认为这样的医保费用值不值得支付呢?
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