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吃素也血脂高?解密看不见的高脂血症

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9 月 30 日《医路同行》融媒体直播上线,武汉大学人民医院周恒主任医师,拆解看不见的高脂血症,教大家看懂血脂报告、科学调脂。


专家简介

周恒,医学博士、主任医师、硕导,擅长高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病防治,主持多项国家级科研项目,斩获多项省级科技进步奖。



核心科普干货

一、读懂血脂化验单

  1. 低密度脂蛋白是 “坏胆固醇”,高密度脂蛋白是 “好胆固醇”;不能只看化验单箭头,不同人控制目标不一样。

  2. 血脂升高不全是吃出来的,遗传、代谢同样会引发高血脂。

  3. 高胆固醇易催生血管斑块;高甘油三酯还存在诱发胰腺炎风险;家族性高胆固醇血症属于高危,需尽早筛查。

  4. 高血脂大多没有症状,悄悄损伤血管,是心梗脑梗的幕后推手。

二、风险分层,分清高危人群
  1. 高血压、糖尿病、心梗脑梗病史人群,血脂控制标准比普通人更严苛。

  2. 轻度血脂升高,由医生评估是先生活干预还是直接用药。

  3. 不同年龄段需定期筛查血脂,家族性高血脂人群要提早体检。

三、生活调脂,避开常见误区
  1. 控血脂不等于完全吃素,可以且需要食用肉类;蛋黄可以适量食用。

  2. 甘油三酯高,除控油,还要限制精制碳水、戒酒。

  3. 坚持规律适度运动,配合减重、戒烟限酒,辅助调节血脂。

  4. 深海鱼油、纳豆等保健品仅作辅助,不能替代降脂药物。

四、药物治疗与长期管理
  1. 他汀是主流降脂药,肝损伤、肌肉损伤不良反应发生率低,遵医嘱定期监测即可。

  2. 血脂达标也不可自行停药、减药,随意停药会让血脂反弹,损伤血管。

  3. 他汀不耐受可更换替代药物;服药人群定期复查血脂、肝功能等指标,随身体变化重新评估方案。


节目总结

高脂血症属于沉默的血管杀手,报告单箭头只是参考,要结合自身基础病做个体化管控。饮食运动是基础,该用药时不要抗拒,拒绝保健品神化,坚持复查,保护血管远离心脑血管事件。


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