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无需重复备案,吉林推进医保认定省内互通互认

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吉林医保推出备案信息省内互通互认惠民举措,参保人参保关系发生统筹区变更后,异地就医、门诊慢病、特病3项备案信息结果互认,让省内因工作调动、迁居落户、随子女异地生活的参保群众能够享受到跨区域办理医保业务的便捷服务。

打通跨区数据壁垒破解重复备案难题

过去,参保地发生变动后,此前生效的门诊慢特病、异地就医备案会随之失效,参保人需要重新提交材料、申请审核,给群众办事带来不便。依托全省医保数据联通与业务标准统一,吉林省实现门诊慢特病、异地就医备案信息跨统筹区自动留存互认,参保人员转移医保关系后,原有备案无需在新参保地再次申请,切实打通民生服务堵点。


慢特病备案跨区同步慢病待遇无缝衔接

在门诊慢特病备案方面,在参保险种不变、转出转入两地病种保障政策统一的条件下,系统自动同步已生效的慢特病备案信息,参保群众待遇实现省内跨区域无缝衔接。长春参保市民王先生曾在当地参加职工医保并完成高血压慢病认定,工作调动到延边继续参加职工医保,两地均将高血压纳入慢病保障范围,原有慢病备案直接生效。

异地就医备案信息延续免去重复申报审核

长期在外居住、工作的参保人群都会提前办理异地就医备案,免去异地看病全额垫付医药费的麻烦,但过去省内更换参保统筹区后,原有备案记录直接失效,居住、工作相关证明材料都要重新提交审核。互通互认新机制落地后,只要参保险种保持不变,系统会完整留存原有备案信息,备案类型、异地就医地点全部延续有效,无需再次提交备案申请、等待经办审核。长春居民田女士此前办理了赴上海长期异地就医备案,参保关系转移至四平参加居民医保后,该备案仍然有效,可直接刷卡完成异地就医结算。


此次业务调整,聚焦务工流动、跨市居住、异地养老、慢病长期诊疗等现实需求,通过数据共享减少重复申报、重复核验环节,推动医保公共服务更加便民高效。

来源 | 吉林省医疗保障局

编辑 | 徐冰冰 张钟文 刘新雨

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