北京
（人民日报健康客户端记者 杨晓露）近日，“门诊告示建议豆包诊断患者改问千问”的话题冲上社交平台热搜第一：一张写着“已经在豆包获得诊断的患者，请勿再向我们寻求意见，请改向千问或者元宝咨询”的门诊告示截图广泛流传——经媒体核实，这是一张网友编造的恶搞图，并非医院张贴。
网友恶搞图片
虽然告示是假的，背后的问题却真实存在。多位医生在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，随着AI技术的普及，越来越多的患者去医院前会先问AI，当医生做出的诊断与AI不符时，往往需要大量时间解释原因，甚至即便解释了，患者还是更相信AI的诊疗方案。“我曾接诊过一位青光眼患者，处在急性闭角型青光眼发作期，正常操作是先抗炎降眼压，待情况稳定再行虹膜激光或者手术。但患者执意要求激光手术治疗，称豆包是这么说的，我们只能不停跟她解释病情。”一位眼科医生告诉记者。
AI问诊的结论，到底能不能信？世界中医药学会联合会中医药大数据产业分会副会长黄新霆向人民日报健康客户端记者表示，由于AI存在知识不全面、信息滞后等问题，导致大模型在患者诊断和处置上存在大量错误，因此不能作为医疗决策依据。
大阪都会大学医学研究生院研究团队2025年的研究显示，生成式AI模型的平均诊断准确率为52.1%，部分模型的诊断准确率与非专家医生相当，但专家医生的表现仍明显优于AI，准确率差距为15.8%。“即使目前最强的通用大模型，在专业知识的及时性、全面性和识别准确性上，仍与专业水平有较大差距。更何况当今的医疗活动依靠团队协作，除了医生本人的诊疗，还需要检查、检验、病理等协作进行综合判断，这些都是AI替代不了的。”黄新霆说。
不过，黄新霆表示，AI在一些场景中，确实能快速解释医疗检查结果，内容更通俗更懂，节省医生解释基础概念的时间，提高沟通效率。
患者到底该如何正确使用AI？黄新霆建议，可以将AI当作“医学科普工具”和“沟通助手”，比如询问某些症状可能的疾病是什么、是否需要马上就诊、检查结果的指标有什么含义、做检查时应该提前做哪些准备、吃药时应该注意什么等。
从监管层面看，AI在医疗领域的定位已经非常明确。《互联网诊疗监管细则（试行）》规定，“人工智能软件等不得冒用、替代医师本人提供诊疗服务”“处方应由接诊医师本人开具，严禁使用人工智能等自动生成处方”。2026年3月发布的《国家药监局关于“人工智能+药品监管”的实施意见》也明确，坚持人工智能在药品监管领域的辅助型定位，建立健全“数智赋能、人工复核、全程留痕”的人机协同机制。黄新霆提醒，AI问诊是一个强大的健康信息获取和整理工具，能帮助患者更好地理解自身状况并参与医疗决策，但它无法替代医生的专业查体、临床经验和综合判断。
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