上海
近日，医疗机构“下场”办托育的消息在业内引发关注。据不完全统计，广东深圳、广西南宁、江苏扬州、江西赣州、福建厦门、河北邢台等地，都有公立医院参与建设的托育机构揭牌开园。
纵观各地的实际探索案例，医疗机构参与托育的路径形式很多元。
有“政医企”共建模式，譬如广州悦美乐托育中心。其由天河区卫健局、广妇儿、越秀教育三方合作共建，2024年10月开园。开园仪式上，广州市卫健委副主任周端华就表示，“国家支持1亿元，广州承诺支持2亿元，希望撬动社会资本10个亿”。
也有公办公营模式的。南昌市西湖区妇幼保健院托育中心由政府全额出资、区妇幼保健院承办，备案托位60个，按西湖区普惠托育服务协议价实行降价优惠，面向辖区家庭开放。同时，西湖区妇幼保健院还肩负起区域婴幼儿照护服务指导中心职责。
还有院内自建模式，南海区第五人民医院、南海经济开发区人民医院，改造院内场地开设托班，优先服务本院职工，部分名额面向社会开放，配备儿科、中医、公卫医师组成健康管理团队，将体质辨识、生长发育评估融入日常托育。
当然，更常见的还有签约合作模式，医疗机构和托育机构合作开展托育服务。邢台市任泽区妇幼保健计划生育服务中心已与20家托育机构签订“医育融合”协议，提供生长发育评估、心理行为评估、视力筛查、膳食营养分析等服务。全市签约机构达165家。
回头看，国家政策推动医疗机构参与到婴幼儿照护服务还得追溯到8年之前。
2019年4月，国务院印发《关于促进 3 岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》，提出 “促进婴幼儿照护服务与医疗卫生服务相结合” 的发展方向。
2023年9月，国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局出台《关于促进医疗卫生机构支持托育服务发展的指导意见》，鼓励县级妇幼保健机构、基层医疗卫生机构与托育机构建立联系，定期上门对接和指导。儿童保健、儿童疾病防控等相关科室医务人员在托育机构内的服务时长，视作基层服务时间，在个人工作考核、申报职称时可作为加分条件使用。
2025年，国家卫健委等7部门再次印发《关于加快推进普惠托育服务体系建设的意见》，要求推动医疗卫生机构（综合医院、基层医疗卫生机构、妇幼保健机构、中医医院等）面向托育服务机构，开展订单签约、婴幼儿健康管理和中医药健康等服务。
再到今年，我国首部托育法《中华人民共和国托育服务法（草案）》首次审议，明确鼓励和支持妇幼保健机构等医疗卫生机构利用自身的优势提供普惠托育服务，优先保障有康复治疗需求的婴幼儿。
8年时间，医疗机构办托育的形式在不断出台的政策推动下逐渐成型，其核心价值也在实践探索中逐渐明晰。
它最大的价值不在于 “有人帮忙带孩子”，而在于 “医育结合”带来的专业照护和婴幼儿发育异常的早期干预能力。有相关医疗指导背景的从业人员，能在日常照护或儿童保健中发现异常，让孩童尽早接受相应的专业干预。
这方面，南方周末报道的案例就很有代表性。
案例来自全国首个依托国家儿童医学中心建设的市级托育综合服务中心，广州市托育综合服务中心。1岁9个月的幼儿臻仔（化名）入园后，托育老师发现其在语言表达、社会交往和生活自理等方面存在明显困难，情绪和行为问题也比较突出。
医生介入后认为其存在发育迟缓，语言和社会适应能力落后较为明显，并伴有情绪、行为问题。而在干预3个月后，孩子的情况就有了明显的改善。
此外，对于医护人员而言，"医育结合"也带来了新的机遇。
医生在托育机构内的服务时长，不仅可被视作基层服务时间，也可以在个人工作考核、申报职称时可作为加分条件使用。护理人员也可以尝试就地转型托育，未来职业发展空间更加广阔。
来源 | 梅斯医学综合整理
编辑 | 目兮
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