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作者/圈儿
01
10月2日,俄罗斯伊尔库茨克,一个28岁的姑娘死了。
她叫达莉娅·希皮洛娃,在西伯利亚与远东防鼠疫研究所工作。
死亡诊断上,死因那一栏写着六个字:不明原因肺炎。
一个专门研究鼠疫的人,死于一种说不清原因的肺炎。
这两句话放在一起,全世界的神经一下子就紧张起来了。
事情要从9月底说起。9月29日,希皮洛娃因重症肺炎住进医院,三天后,人就没了。
消息一出来,第一波反应不是恐慌,是怀疑。
因为她的单位太特殊——伊尔库茨克那家研究所就是专门防鼠疫的,她每天打交道的,正是鼠疫杆菌。
于是各种猜测冒出来:实验室泄漏、肺鼠疫、第二个新冠。
热搜挂上"俄罗斯鼠疫"四个字,中世纪黑死病那套滤镜,一下全被翻了出来。
02
但先别急着往最坏处想,按照俄罗斯的通报,一步一步看。
俄方10月6日发了通告,说希皮洛娃的死因是"不明原因肺炎",取样检测没发现跟她专业活动相关的微生物,还特意补了一句——她此前接种过针对相关危险传染病的疫苗、有免疫力。
这话的意思很明白,一个打过疫苗的人,不该死于她天天接触的那种病菌。
更关键的是接触者的检测结果:近200人被隔离医学观察,近5000份实验室检测里没发现危险致病微生物,查出来的只有2例新冠、3例鼻病毒和1例流感嗜血杆菌。
换句话说,该查的都查了,查到的都是常见病。
两个独立的委员会也确认,研究所在致病微生物相关工作里没出过事故。
到10月8日,伊尔库茨克州州长科布泽夫发了视频讲话:所有接触者结束观察,预防性措施全部解除。
俄方后来还否认了"第二例病例",总统新闻秘书佩斯科夫说了句话——媒体报道里"绝大多数内容都是虚假信息"。
事情到这,看起来完整了。
一个人死了,实验室没泄漏,接触者没事,措施解除。
03
一个完整的闭环。
但这个闭环真的就完整吗?这个闭环上,有一个洞。
洞就在那个死因上。一个人死于什么病,本来是最容易查清的事——抽血、测序、出报告,现代医学几天就能给出答案。
世卫组织总干事谭德塞跟进了这件事,他说俄方通报,伊尔库茨克州近期没有鼠疫病例。
可他自己也补充说到——由于尚未掌握完整情况,没法做全面风险评估。
世卫组织的声明里,还留着这么一句:
关键的不确定因素之一,是这名已故实验室人员仍缺乏确诊诊断。
注意这四个字,缺乏确诊。
人是死了,样本是测了,可到底是什么病,至今没有一份公开的确诊结论。
一位在美国前政府做过公共卫生官员的专家潘贾比,说了句很实在的话——以现在的检测技术,俄方理应在几天内就做完基本的基因定序,他们可能已经做了,只是没公开。
这句话的分量,得再掂量掂量。
几天就能出的结果,一个多月过去,还是"不明原因"。
再说一件让人心里打鼓的事。
据媒体报道,希皮洛娃的母亲在社交平台上说过,女儿生前跟她提过打碎试管的事。
母亲自己都不太信这个说法,她说,试管是塑料的,往墙上扔也摔不碎。
这个细节,跟官方"没有泄漏"的结论之间,还差一个解释。俄方一直没有正面回应。
04
可能有人要问:鼠疫真有那么可怕吗?得分开说。
最常见的是腺鼠疫,靠跳蚤叮咬传播,人传人很少见,及时治疗死亡率不到5%。
另一种是肺鼠疫,飞沫传播,人传人,不治疗的话致死率接近100%,最快24小时就能要命,就算治了,死亡率也接近20%。
希皮洛娃为什么会让人紧张?因为她就在防鼠疫的研究所上班,职业暴露的可能性没法排除。
05
周边国家的反应,非常的快。
据媒体报道,蒙古卫生部门注意到新闻后,直接让边境机构提高警惕——口岸不关,但健康检测一直在做。
蒙俄边境线超过三千公里,蒙古21个省里有17个被列为鼠疫风险地区,旱獭是主要的自然宿主,而民间猎捕和食用旱獭的事,屡禁不止。
对蒙古来说,鼠疫从来不是"会不会来"的问题,是"什么时候来"。
蒙古动起来之后,中亚四个国家也跟上了:哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、乌兹别克斯坦、塔吉克斯坦同步在口岸实施检疫管制,哈萨克斯坦则开始对从俄罗斯入境的旅客做热成像监测。
这些动作,都做在俄方给出完整检测数据之前。
它们在信息不全的情况下,选择了按最坏的情况准备。
这不是过度反应,这是所有经历过疫情的国家,都会做的本能选择。
06
说到底,这件事真正让人不安的,不是鼠疫。
鼠疫有药治,早发现就能早控制,这是人类几百年攒下的经验。
让人不安的,是"不明原因"这四个字。
三年疫情留下的,不只是身体上的记忆,还有一种本能——一听到"不明原因",心里就会咯噔一下。
太熟悉这个句式了:先说不明原因,后来说可控,再后来,情况就变了。
这不是多疑,这是被教育出来的。
世卫组织到现在也没说这事就此结束,它说的是:会继续监测,等更多信息。
一边是"措施已解除",一边是"继续监测"。
两个说法都没问题,可放在一起,就没那么让人踏实了。
疫情也许真的过去了,伊尔库茨克也可能只是虚惊一场。
但那个28岁的姑娘,到底死于什么,至今没人给一个答案。
这才是全世界都高度紧张的原因。
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