泰国养老院床位竟装铁笼！老人控诉曾遭强迫服药，92人已被转移

泰国养老机构虐待问题引发关注，近日，泰国北碧府和暖武里府的多家养老机构被曝存在超员、无证经营以及虐待照护对象等问题，揭示出当地养老服务监管体系可能存在的漏洞。对此，有关部门已启动全国范围内的检查，并呼吁加强执法力度。泰国卫生服务支持厅表示，将在两个月内对约2000家养老服务中心进行检查，同时重新审视许可和检查程序。

本月，北碧府他茫县的索通猜养老院被揭露卫生条件恶劣，床位如同铁笼，并涉嫌虐待照护对象。执法人员发现，该机构实际收住人数超过核定容量，并提供了超出许可范围的照护服务。周四，暖武里府也发现类似问题。官员查出两家无证经营机构，其中一家持牌养老院存在超员现象，并有人员被限制行动、锁链束缚和殴打的指控。

这些事件引发了人们对现有许可和检查制度的质疑，是否足以在风险发生前及时发现超员、未经授权提供服务及虐待等问题。检查机制受质疑，北碧府事件起因于一位老年妇女在电视节目《热点新闻》中投诉。她称，儿子两年多前骗她进入索通猜养老院。她表示，自己在院内遭受殴打和威胁，被迫服药，后秘密联系姐姐求助。

泰国卫生服务支持厅和精神卫生厅随即展开检查，发现该机构存在严重违规行为。卫生服务支持厅厅长普瓦德·苏拉科特透露，该机构自2006年运营，原获准在1600平方米场地内设置50张床位，但后来扩展至4300多平方米，床位增至129张。此外，该机构还在未获授权的情况下照护精神健康状况异常者。

据称，约90名住院者存在精神健康问题。检查人员发现，部分床位被金属笼围住，隔离房间则形似拘禁室。卫生服务支持厅认定该机构违反《卫生场所法》和《医疗机构法》，下令关闭。92名住院者经医疗评估后，于周三晚间被全部转移安置。案件周五又有进展。泰国中央调查局负责案件侦办的人员陪同投诉人返回该机构，确认涉嫌虐待发生的地点。

投诉人指出了3个房间，分别是接待室、被称为“第3区”的铁栏房间，以及位于院区最深处的一间临时留置室。她称，每当有官员前来检查，工作人员都会把他们藏进留置室，以防他们举报遭受虐待的情况。调查人员扣押了该机构的闭路电视服务器及26台以上摄像头的录像。警方表示，如查实存在违法行为，将依法追究责任。

有关人员被藏匿的指控进一步加剧了外界对检查效果的质疑，但警方尚未确认住院者是否确曾被工作人员藏匿，以躲避官员检查。普瓦德表示，尽管人手有限，该部门每年都会开展检查。索通猜养老院原定于下个月接受检查。不过，他承认，许可续期中采用的自我评估制度需要加强审查，以确保运营者持续符合标准。

卫生服务支持厅目前正对全国2000家养老机构开展为期两个月的检查。该部门表示，发现违规的机构将被责令整改，未能遵守要求者将被吊销许可证。问题不止于北碧府，周四，官员检查暖武里府直辖县的养老机构后，相关担忧进一步扩大。在雷瓦迪22巷的一家养老院，检查人员发现院内有11名住院者，而该机构的许可床位仅为9张。同一运营者拥有的附近另一栋建筑没有许可证，却收住了14名青少年和2名老年妇女。

约200米外还有一家无证经营机构，在一栋3层建筑内收住了58人。当局协调转移无证机构内的住院者，并评估他们能否返回家中，或是否需要安置到合适的照护机构，包括精神医疗机构。检查期间，一些住院者隔着窗户呼救，称自己遭到殴打、限制行动和锁链束缚。

其中一人称自己曾被锁链束缚，但没有遭到殴打；另一人则称自己被锁链束缚，还在眼部附近遭踢踹。记者看到其眼周有淤伤。不过，泰国精神卫生厅发言人瓦罗特·乔特皮塔亚苏农表示，初步评估未发现身体虐待的证据，也未发现锁链等束缚设备。尽管如此，调查结果仍加重了人们对无证照护、超员以及机构是否适合满足不同住院者需求的担忧。

相关机构接受调查，警方还在调查是否有其他照护机构与北碧府这家养老院存在关联。泰国中央调查局刑事调查科负责人帕塔纳萨克·布帕苏万少将表示，该案已交由刑事调查科第五分队负责，调查人员正在收集证据、询问证人并开展进一步检查。调查人员还接到指示，核查是否有其他医疗机构属于同一运营网络。

帕塔纳萨克表示，卫生服务支持厅是确认运营者身份、并判定机构是否依照《医疗机构法》取得合法许可的主要主管部门。运营者必须直接向卫生服务支持厅申请许可证。如该部门发现涉嫌违法行为，可向警方报案。泰国消费者保护警察局负责人克里萨达蓬·潘蓬少将表示，消费者保护警察局人员参与了犯罪调查科的检查，以确认该机构运营是否涉及违反消费者保护法规的行为。

她表示，保护住院者需要有效执法，不能仅靠发放许可证并依赖运营者自行遵守规定。该基金会还对居家养老服务表示担忧，指出监管薄弱和制度漏洞可能使消费者面临服务质量不达标和欺诈风险。纳鲁蒙说，一些服务提供者为压低成本雇用外来务工人员，却未确保其接受过适当的照护培训。她还警告称，一些劳动者最初被招聘为家政人员，之后却被要求承担照护老年人的工作，而这并非他们原先同意的职责。

当服务提供者未履行合同义务时，这类安排可能使劳动者和家庭双方都面临风险。她说，该基金会每年约收到20起涉及居家照护服务的投诉。纳鲁蒙呼吁地方行政机构在监督和登记居家照护服务提供者方面发挥更大作用，并指出目前缺乏明确的服务标准监管规定。她还呼吁消费者保护委员会办公室加强服务合同保障措施，保护消费者免受不公平条款和经济损失的影响。

她表示，卫生服务支持厅、地方官员和消费者保护机构应推动建立统一的监管机制，堵住漏洞并加强执法。对卫生服务支持厅而言，当前首要任务是完成全国检查，确认各机构是否在许可证规定范围内运营，以及是否提供适宜的照护服务。全国检查及后续执法能否弥补监管体系的缺陷，而非仅仅关闭个别机构，仍有待观察。