慢性咽炎总不好？医生：这4个习惯比吃药还重要

45岁的张老师是一名中学教师，讲课多了就觉得嗓子干、有异物感，总觉得有痰咳不出来咽不下去，早上刷牙还恶心干呕。他以为是上火，吃了很多润喉糖、消炎药，时好时坏，就是去不了根。来医院检查，医生说是慢性咽炎，和他用嗓过度、吸烟有关，光吃药没用，关键是改习惯。

慢性咽炎是最常见的咽喉疾病，我国成人患病率超过50%，教师、销售、吸烟者、厨师等人群更高。很多人慢性咽炎总不好，就是因为只吃药不改习惯。今天我就给大家讲讲，慢性咽炎的表现和比吃药更重要的4个习惯。

慢性咽炎有哪些表现？

慢性咽炎的典型表现是：咽部异物感，总觉得有东西卡着，咳不出来咽不下去；咽部干燥、灼热、发痒；刺激性咳嗽，早上起床时明显，刷牙时恶心干呕；常有清嗓子的动作，说话多了加重。

慢性咽炎一般没有明显疼痛，也不影响进食，如果出现吞咽困难、咽痛剧烈、痰中带血、声音嘶哑超过两周，要及时就医，排除其他疾病（如咽喉肿瘤、胃食管反流、鼻窦炎等）。

慢性咽炎分三种类型：慢性单纯性咽炎（黏膜充血）、慢性肥厚性咽炎（淋巴滤泡增生）、萎缩性咽炎（黏膜萎缩变薄）。不同类型治疗方法略有不同，需要耳鼻喉科检查明确。

习惯一：戒烟限酒，减少咽喉刺激

吸烟是慢性咽炎最重要的危险因素之一，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会反复刺激咽喉黏膜，导致黏膜充血、淋巴滤泡增生。吸烟者慢性咽炎患病率是不吸烟者的3到5倍，而且戒烟后咽炎症状会明显改善。

酒精也会刺激咽喉黏膜，尤其是高度白酒，会加重咽部干燥和充血。

建议：慢性咽炎患者必须戒烟，包括二手烟。尽量不喝酒，如果实在要喝，少量低度酒，不要空腹喝。厨房油烟也会刺激咽喉，做饭时开抽油烟机，保持通风。

习惯二：科学用嗓，避免过度用嗓

用嗓过度是教师、销售、歌手等人群慢性咽炎的主要原因。长时间大声说话、喊叫，会导致咽喉黏膜反复摩擦、充血、水肿。

科学用嗓要注意：第一，说话音量适中，不要大声喊叫，也不要小声耳语（耳语反而更费嗓）。第二，说话语速放慢，每说几句话停顿一下，让咽喉休息。第三，长时间讲话时多喝水，保持咽喉湿润。第四，感冒、嗓子疼时不要硬撑着说话，让嗓子休息。

可以学习腹式发声法，用腹部力量发声，减少咽喉负担。讲课、演讲时可以用麦克风，不要扯着嗓子喊。每天用嗓时间不要超过3到4小时，中间要有休息。

习惯三：清淡饮食，避免辛辣刺激

辛辣刺激食物（辣椒、花椒、生姜、大蒜）、过烫食物、油炸食品，都会刺激咽喉黏膜，加重充血和炎症。很多人咽炎发作就是因为吃了一顿火锅、麻辣烫。

建议：慢性咽炎患者饮食要清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，多喝水。可以吃一些润喉的食物，如梨、银耳、百合、蜂蜜（糖尿病患者慎用）。避免过烫食物，食物温度以不烫嘴为宜。少吃油炸、烧烤、腌制食品。

另外，胃食管反流也是慢性咽炎的常见原因，胃酸反流到咽喉会刺激黏膜。如果有反酸、烧心、饭后咽部不适加重，要注意：饭后不要立即躺下，睡前3小时不要吃东西，少吃甜食和油腻食物，必要时用抑酸药治疗。

习惯四：保持环境湿润，预防感冒

干燥的空气会加重咽部干燥和不适，尤其是冬天开暖气、夏天开空调时，室内空气干燥，咽炎容易加重。

建议：室内湿度保持在50%到60%，干燥时用加湿器。多喝水，每天1500到2000毫升，温水最好，不要用饮料代替水。可以用胖大海、菊花、金银花泡水喝（但不要长期大量喝，脾胃虚寒者慎用）。

预防感冒也很重要，感冒会诱发或加重咽炎。注意保暖，根据天气增减衣物；流感季节少去人多的地方，必要时戴口罩；规律作息，增强免疫力。反复感冒的人可以接种流感疫苗。

另外，鼻炎、鼻窦炎患者鼻涕倒流会刺激咽喉，导致鼻后滴漏综合征，表现为咽部异物感、频繁清嗓子。如果有鼻炎要同时治疗，否则咽炎也好不了。

慢性咽炎需要吃药吗？

慢性咽炎不是细菌感染，不要一发作就吃抗生素，抗生素对慢性咽炎无效，还会导致菌群失调、耐药。

急性发作时（咽痛明显、发热、脓性分泌物），如果是细菌感染，可以短期用抗生素。慢性期主要是对症治疗：可以用含片（如西地碘含片、西瓜霜含片）缓解症状，但不要长期含服，以免影响口腔正常菌群。可以用漱口水或淡盐水漱口，保持口腔清洁。

肥厚性咽炎淋巴滤泡增生明显的，可以做激光、射频、冷冻等物理治疗，但要在正规医院做，不要过度治疗。萎缩性咽炎可以用碘甘油涂抹咽部，促进黏膜分泌。

记住：慢性咽炎治疗的核心是去除病因（戒烟、科学用嗓、治疗鼻炎和反流），药物只是辅助。不改习惯，吃再多药也没用。

慢性咽炎不是大病，但很折磨人。戒烟限酒、科学用嗓、清淡饮食、保持环境湿润，这四个习惯比吃药还重要。不要滥用抗生素，不要长期含润喉糖，找到病因针对性治疗。慢性咽炎可防可控，改了习惯，嗓子自然舒服。

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