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三类人群缴费标准明确 枣庄长护险缴费规则统一调整

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齐鲁网·闪电新闻10月14日讯 10月14日,枣庄市薛城区人民政府新闻办公室举行基本公共服务成效“病有良医”基本医疗领域新闻发布会。记者从发布会上获悉,自2026年7月1日起,枣庄市对长期护理保险政策进行统一优化调整,主要体现在缴费规则、服务类型以及待遇支付标准三个方面。


缴费政策作出调整。在职职工由单位和个人分别按照0.125%的比例缴费;退休人员不再由原单位缴费,改为个人单独缴费,2026年暂按每月4元从医保个人账户代扣代缴;灵活就业人员按0.125%费率随职工医保一并缴纳,7月1日前已经缴完全年费用的不再补缴差额;城乡居民长护险改为在居民医保集中缴费期同步预收下一年度保费,未成年人跟随家庭参保无需单独筹资。

护理服务类型精简归并。将原来的多种服务形式统一合并为机构护理、社区护理、居家护理三大类,不再保留其他服务类别。

重新设定基金支付比例和限额标准。区分职工、居民两类参保群体设置不同报销比例:职工参保人员机构护理基金支付65%、社区和居家护理支付70%;居民参保人员机构护理基金支付45%、社区和居家护理支付50%。同时对居家护理每月服务次数按照失能三、四、五级设置上限,机构护理设置年度最高300天支付上限,连续入住满180天需要重新开展失能评估。另外明确了基金不予支付的情形,超出目录、人员无资质、时长不达标的服务不予报销,进一步规范基金使用。

闪电新闻记者 刘印红 报道

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