山东
通讯员 任兆潘
近期洗衣凝珠爆开溅入眼睛、造成角膜化学性损伤的新闻引发广泛关注，话题#爱用洗衣凝珠的人天塌了#冲上热搜。很多家庭习惯使用洗衣凝珠，小小的凝珠外壳遇水易破，内部是高浓度洗涤制剂，一旦爆开溅入眼内，很容易刺激、损伤角膜上皮，出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊等不适。菏泽华厦眼科眼病与干眼科刘晓丽主任提示，眼球表面的角膜十分脆弱，化学物质入眼属于急症，急救处理是否得当，会直接影响眼部后续健康情况，大家一定要掌握科学处置思路，避开常见误区。
刘晓丽主任介绍，洗衣凝珠内含有高浓度表面活性剂，部分带有碱性成分，渗透性较强。当液体接触眼表，会持续刺激角膜和结膜组织，造成化学性损伤。这类损伤有一个特点：部分伤害不会立刻完全显现，即便冲洗之后疼痛感减轻，也不代表眼部没有损伤，若延误就诊，可能加重眼表损害，诱发干眼、角膜上皮反复脱落等问题。日常拆分粘连凝珠、揉搓凝珠时，都存在爆开溅眼风险，家中有儿童的，务必将洗衣凝珠收纳在孩子接触不到的位置，避免误拿、捏破。
洗衣凝珠（化学液体）入眼，标准急救步骤：
1、立刻冲洗，时间要充足：马上到流动清水下，撑开上下眼睑，头偏向受伤眼睛一侧，水流从内眼角向外眼角冲洗，冲洗过程不断转动眼球，总冲洗时长不少于15分钟；化学液体量大时可延长至30分钟。如果佩戴隐形眼镜，冲洗过程中摘除镜片，防止化学品持续附着在镜片上刺激眼表光明网。
2、严禁揉眼：揉眼会摩擦角膜，扩大损伤范围，加重角膜上皮破损，还会增加感染风险。不要用纸巾、干毛巾擦拭眼球表面。
3、禁止偏方中和：不要自行用醋、小苏打等液体中和，酸碱中和反应会产生热量，带来二次眼部伤害；也不要随意自行滴各类眼药水。
4、冲洗后尽快到眼科就诊，就诊时可以带上洗衣凝珠外包装，方便医生参考成分，制定处理方案。后续如果持续视物模糊、畏光、眼痛加重，要及时复诊评估。
除了洗衣凝珠这类化学液体入眼，日常生活里灰尘、小飞虫、沙粒、铁屑、异物扎入眼球等意外异物入眼也很常见。刘晓丽主任将眼内异物分为三大类，分别讲解对应的科学应对方式。
一、浅表软性异物：灰尘、小飞虫、睫毛、细小沙尘
典型感受：眼睛异物感、流泪、轻微磨痛，没有明显视力下降。
✅ 正确做法：
1.轻轻闭眼，依靠自身泪液冲刷，很多细小异物可以随泪水排出；
2.洗净双手，轻轻翻开眼睑，若看到异物附着在眼白或下眼睑结膜处，可用无菌棉签轻轻蘸取；
3.也可用无菌生理盐水冲洗眼表。
❌ 禁忌：不要用力揉眼；不要找人用力吹眼睛，吹气容易带入细菌引发感染。如果尝试之后异物感依旧明显，及时就诊，由医生取出异物。
二、化学类异物：清洁剂、消毒液、洗衣液、石灰、氨水等
✅ 正确做法：优先大量流动清水持续冲洗15分钟以上，冲洗原则同洗衣凝珠入眼，翻开眼皮、转动眼球，充分冲洗眼表，冲洗后尽快眼科检查。石灰颗粒入眼要先吹掉固体粉末，再进行冲洗。
❌ 禁忌：揉眼、使用偏方中和、自行点药。
三、尖锐固体异物扎入眼球：木屑、铁钉、铅笔尖、玻璃等刺入眼内
这是非常危险的眼外伤，处理原则完全不一样，禁止冲洗。
✅ 正确做法：不要触碰、不要拔出扎入眼球的异物，不可按压眼球；使用干净纱布或者纸杯悬空遮盖伤眼，同时护住双眼，减少眼球转动，立刻前往医院急诊眼科。
❌ 禁忌：强行拔出异物，会造成眼内容物脱出，带来不可逆伤害。
刘晓丽主任总结通用急救总原则
1.不揉眼，这是所有眼异物意外里最核心的一条；
2.区分类型再处理：化学伤优先长时间清水冲洗；尖锐异物扎入眼球，不冲洗、不拔异物；普通浅表异物可尝试泪液或生理盐水轻柔处理；
3.不要依赖主观感受判断伤情。很多眼外伤当下痛感减轻，不代表损伤消失；只要异物入眼后持续存在异物感、畏光、流泪、视物模糊，都建议到眼科做专业检查；
4.眼表损伤后，角膜屏障受损，容易诱发干眼不适，后续可在眼科医生指导下进行眼表养护，切勿自行长期使用各类滴眼液。
眼睛的意外损伤大多发生在家务、户外、手工劳作场景，日常操作洗涤剂、清洁用品时，建议做好防护。一旦发生眼部意外，冷静科学急救，及时寻求专业眼科评估，守护眼表与角膜健康。
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