上海疫苗医保个账支付新政落地满月，有社区医院流感疫苗接种量增长明显

自2026年9月15日起，上海市职工医保个人账户历年结余资金，可用于支付《上海市非免疫规划疫苗集团采购中选产品目录》内的非免疫规划疫苗（含被动免疫类生物制剂）费用及注射服务费。该目录涵盖116款疫苗，包括流感疫苗、HPV疫苗、乙肝疫苗、13价肺炎疫苗、23价肺炎疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹疫苗等。

新政策落地满一个月，落地成效如何？当前正值流感疫苗接种季，近日，澎湃新闻记者走访上海多家社区卫生服务中心，目前各接种点流感疫苗供应总体平稳，部分社区卫生服务中心流感疫苗的接种量增长明显。有疫苗行业人士指出，支付有望提升疫苗的接种率，但想要进一步提升，仍需要多举措并行。

上海市黄浦区南京东路社区卫生服务中心预防接种门诊 图：李潇潇

接种情况存差异，医保个账支付发挥推动作用

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，接种流感疫苗被视为预防流感最经济有效的手段。疫苗类型上，由于今年世界卫生组织（WHO）推荐的流感疫苗组分出现较大变化，今年主要推荐三价疫苗。

记者在“健康云Pro”小程序上注意到，目前，上海基本所有的社区卫生服务中心接种门诊都显示流感疫苗是“有苗”状态，每家提供的疫苗从一款到五六款不等。价格方面，三价流感疫苗（裂解）基本在百元以内，三价流感疫苗（亚单位）最高超过300元。

在具体接种数据上，不同社区卫生服务中心的表现有一定差异，但整体来看，医保政策的推动作用已有所显现。

“全科医生会下社区，近几次咨询量最大的就是怎么用医保支付疫苗的费用。”上海市黄浦区南京东路社区服务中心相关负责人介绍，今年9月15日至10月13日，其所在的接种门诊流感疫苗接种量同比实现了90%以上的增长，基本已经达到2025年接种季（2025年10月14日至2026年2月24日）的八成左右。在支付构成上，9月15日至9月30日半个月的时间，该接种点用医保支付自费疫苗的金额已经接近一半。

值得一提的是，在新政的鼓励下，HPV疫苗的接种量也增长明显。上述负责人指出，国家已经将二价HPV疫苗纳入了免疫规划，很多家长会带孩子来接种这个疫苗。从他们中心掌握的情况来看，百分之八九十的接种者会选择自费接种价次更高的九价HPV疫苗。

有类似感受的还有上海市黄浦区瑞金二路社区卫生服务中心，该中心负责人表示，在支付政策以及接种优惠活动的影响下，今年HPV疫苗的接种量也有明显的增长。至于流感疫苗，该中心今年9月的接种量基本与2025年持平，未出现较大的增长。从一线工作人员的感受来说，居民对流感疫苗的认知正逐步向好，每年8月起就有不少居民前来咨询，今年线下预约人数已达200多人。对于真正有接种意愿的人群，是自费还是可以刷医保卡，并不会影响其决定。

上海市嘉定区某社区卫生服务中心展示的流感疫苗选项 图：李潇潇

在上海市嘉定区的一家社区卫生服务中心，工作日的接种点并不忙碌，即使没有预约，也可以实现即到即打。该中心工作人员表示，九月和十月是每年的流感疫苗接种高峰，该接种点周六也开放，很多家长会带着孩子过来，人数会比较多，有时会有几百号人。

今年，企业端也感受到大众流感疫苗接种意愿的提升。国药集团中国生物上海生物制品研究所市场部相关负责人指出，除了支付便捷度提升，“一老一小”免费接种政策也推高了接种意愿。老年人和学龄儿童是流感重症、聚集性疫情的高风险人群，免费接种可降低重点人群接种门槛，既减少老年人重症和住院风险，也阻断校园—家庭传播链，从而降低秋冬季流感发病率、缓解医疗机构就诊压力、减轻社会疾病负担。从“自费自愿”走向“重点人群政府买单”，本质上是把流感疫苗从一般健康消费提升为公共卫生干预手段。

上海疫苗预约平台提示流感疫苗接种优惠政策

“国家自上而下的流感接种宣传，较好地推动了流感疫苗的接种。”上述企业负责人指出，今年国家层面通过新闻发布会、技术指南、部门通知联动发声，明确“9-10月黄金窗口期”“一老一小等重点人群尽早接种”；同时国家卫生健康委、接种单位也都积极采用“专家科普+基层动员”方式加大流感接种宣传，将疫苗安全性、禁忌证、接种流程、医保/免费政策讲清楚，推动流感疫苗在流行季前形成人群保护浓度，真正实现从政策出台到接种放量的闭环。

多管齐下，如何进一步提升流感疫苗接种率

目前国内流感疫苗接种率还处于较低水平。公开数据显示，目前中国流感疫苗总体接种率约3%，远低于欧美接近50%的接种率。WHO曾提出，老人、小孩、慢病患者等重点人群流感疫苗接种率达到75%目标，而目前国内重点人群覆盖率不足5%。

国家层面，自2018年以来，国家疾控中心每年颁布《中国流感疫苗预防接种技术指南》。2026年5月，国家医保局首次明确，允许职工医保个人账户支付在定点医疗机构发生的流感疫苗费用。2026年7月，国务院印发的《国民健康“十五五”规划》也提出，推动二级及以上医疗机构提供预防接种服务，推行疫苗处方政策。

武汉大学公共卫生学院全球健康系副研究员陈晨曾在关于《成人疫苗纳入医保与商保的路径探索：国际经验、支付模式与政策思考》的专题报告中提到，对于成人疫苗而言，信息提醒和行为助推固然重要，但支付政策本身就是影响接种覆盖率的关键干预因素。换句话说，成人疫苗接种率低，并不只是认知不足或动员不足的问题，也与个人自付负担密切相关。降低价格门槛，甚至提供免费接种，可能比单纯加强宣传更直接地提高成人疫苗覆盖率。

对于当前疫苗可使用医保个账支付的政策，一位疫苗行业从业人员认为，这可能对于九价HPV疫苗、13价肺炎疫苗这些高价疫苗更加有利，能多大程度带动流感疫苗的接种，还有待观察。整体来看，流感疫苗接种率的提升，重点在于国家推行的农村地区“一老一小”免费接种项目。

根据工作部署，2026-2027流行季，支持农村地区（乡镇和村）“一老一小”重点人群免费接种一剂次三价流感病毒裂解疫苗，包括农村地区65岁及以上老年人和农村地区义务教育阶段中小学生。上海多个区此前发布消息，自10月1日起正式启动“一老一小”重点人群流感疫苗惠民接种。

上海的社区卫生服务中心随时可见疫苗相关科普内容 图：李潇潇

在基层执行层面，细致的接种服务是打通政策落地的重要一环。南京东路社区卫生服务中心负责人认为，想要提升流感疫苗的接种率，需要更多的科普，科普不是冷冰冰的讲知识点，而是需站在居民立场上去讲，解答他们的疑惑。同时，已接种人群的“口碑效应”同样重要，有90岁的老人因感受到“打了流感疫苗后，上呼吸道感染明显少了”，今年主动拄着拐杖前来接种，这类真实案例正不断影响和带动着身边的更多人。针对医保操作痛点，该中心要求对每一位接种者进行逐一告知，并协助不会操作的居民完成查询和绑定。通过细化服务细节，有效帮助居民跨越了操作门槛。