国家刚刚规定！养老院收费要"上清单"了！清单之外一律不得收费！

家里有老人住养老院的，这条值得认真看看。

10月16日，国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委三部门联合印发《关于进一步完善价格形成机制 推动普惠养老服务提质扩面的指导意见》（发改价格〔2026〕1476号），这是国家层面第一次把养老机构分成三类、分类管价格。

一句话概括这份文件的分量：过去养老服务收费"各说各话"，现在有了全国统一的规矩。

一、核心变化：养老机构首次分成三类，收费方式各不相同

新规最大的突破，是把养老机构分成三类，按类型区别定价：

第一类：兜底保障型。指的是完全或主要收住特困老年人、经济困难失能老年人的公办养老机构（包括公建公营、公建民营）。基本服务费（床位费、护理费）实行政府指导价；对选择集中供养的特困老年人，实行免费收住；对自愿入住的经济困难失能老人等群体，按规定给补助。

第二类：普惠支持型。这类面向全体老年人开放，价格可负担、质量有保障。包括以收住社会老人为主的公建公营、公建民营机构，以及接受场地费用减免或建设运营补贴支持的社会办机构。公建公营、公建民营的，基本服务费实行政府指导价；社会办的，由地级及以上发改部门会同主管部门明确收费标准参考区间，引导机构与政府以合同约定方式合理确定收费，也可实行政府指导价。

第三类：完全市场型。除上面两类之外的其他养老机构。收费实行市场调节价，由机构根据成本、质量、市场供需合理确定，鼓励优质优价。

简单理解三类的区别：兜底型管得最严（政府指导价）→ 普惠型有政府引导 → 完全市场型放开市场定价。

二、最实在的一条：所有收费进清单，清单之外不得收费

这份文件里，最有分量、对普通家庭保护最直接的是收费目录清单制度：

养老机构要建立养老服务收费目录清单，写明收费项目、收费标准、服务内容、收费依据、减免政策，在经营场所显著位置公示，有网站的还要同步在网站公示。

硬约束在这儿：目录清单之外不得收取其他费用。未按规定公示、或公示内容与政策不符的，不得收费。

这句话翻译成人话就是：以后养老院收的每一笔钱，都得在墙上那张清单里找得到。清单上没有的，你可以拒绝交。

对家属来说，入住前先看清单，就成了一个标准动作。清单上没写的费用项目，就是不该收的钱。

此外，文件还鼓励地级及以上民政部门把本地区养老机构收费目录清单放到统一平台上集中公示，方便群众查询比选——这等于给家属提供了一个"货比三家"的官方渠道。

三、另外几个要点，也需要知道

1. 收费标准不是"一定终身"，动态评估不超过3年。文件建立了收费政策动态评估机制，对收费管理方式、收费项目、收费标准定期评估，评估周期原则上不超过3年。也就是说，养老收费的政府指导价，原则上每3年内就要"回头看"一次，跟着成本、收入水平、群众承受能力调整。

2. 定价原则是"补偿成本、合理盈利"。制定或调整政府指导价，要履行成本调查程序，政府补助、社会捐赠等要冲减成本。床位费按房型（单人间、双人间、多人间）分，护理费按护理等级分——不同房型、不同护理等级，收费标准不一样。

3. 居家上门服务费，以市场调节价为主。鼓励养老机构、社区养老服务机构给居家老人提供上门服务。上门服务费原则上实行市场调节价，由机构综合考虑服务成本、交通成本、供求关系合理制定；地级及以上主管部门可明确参考区间引导合理收费。

4. 医养结合机构有专门说法。公立医疗卫生机构举办的养老机构，属于普惠支持型，基本服务费实行政府指导价，可在普惠型基础上根据成本适当提高；优先支持二级及以下医疗卫生机构新建改扩建医养结合服务设施，支持县域医养结合服务能力提升。

5. 用水用电用气用热，按居民生活类价格执行。文件重申：督促养老机构用水、用电、用气、用热按照居民生活类价格执行——这是实实在在降成本的一条。

6. 社区养老服务（床位10张以下）原则上市场调节价。全托床位10张以下的社区养老服务机构，收费原则上实行市场调节价，确有必要的经省级政府同意后可实行政府指导价。

四、对咱廊坊的养老家庭，意味着什么

这份文件是全国性的，廊坊同样适用。落到具体：

- 如果你家老人住在公办养老院（兜底保障型/普惠支持型），床位费、护理费将来会有政府指导价兜底，不会随意涨；

- 无论住哪类养老院，以后都能要求看"收费目录清单"——这是国家给的知情权，清单之外的收费可以拒绝；

- 具体到廊坊各家的收费标准，还要等河北省发改委会同民政厅制定本省细则、廊坊市落地，中间会有一段时间。可以留意廊坊市民政局、市发改委的后续公告。

一个观察：养老收费从"糊涂账"走向"明白账"，是这份文件的核心价值。对家里有老人要住养老院的家庭来说，最直接的变化就是——进门前先看清单，交钱前对清单。

你家老人住的养老院，收费公示了吗？对这份新规还有什么想问的，评论区留言，小圈帮你盯着廊坊的落地细则

来源：国家发展改革委官网《关于进一步完善价格形成机制 推动普惠养老服务提质扩面的指导意见》（发改价格〔2026〕1476号，2026-10-16）；中国网《三部门发文首次明确普惠养老收费政策》（2026-10-16）

——以下为政策原文节选——

【国家发展改革委 民政部 国家卫生健康委关于进一步完善价格形成机制 推动普惠养老服务提质扩面的指导意见】

发改价格〔2026〕1476号

二、分类完善养老服务价格形成机制，满足多层次多样化服务需求

养老机构收费包括基本服务费、非基本服务费、上门服务费。其中，基本服务费指养老机构向入住老人收取的床位费、护理费；非基本服务费指养老机构在基本服务费外，向入住老人收取或代收的餐费等其他费用；上门服务费指养老机构为居家老人提供上门服务收取的费用。区分养老机构类型和服务类型，分别实行不同的收费管理方式……

（一）兜底保障型养老机构。兜底保障型养老机构是指完全或主要收住特困老年人和经济困难失能老年人等群体的公办养老机构。公办养老机构包括由政府部门或事业单位举办并承担法人责任的公建公营和公建民营养老机构。兜底保障型养老机构基本服务费实行政府指导价管理……兜底保障型养老机构对选择集中供养的特困老年人实行免费收住政策，有关部门对自愿入住的经济困难失能老年人等群体按规定给予相关补助。

（二）普惠支持型养老机构。普惠支持型养老机构面向全体老年人开放，提供价格可负担、质量有保障的养老服务，包括以收住社会老年人为主的公建公营和公建民营养老机构，以及接受场地费用减免或建设运营补贴等政府支持的社会办养老机构。公建公营、公建民营普惠支持型养老机构基本服务费实行政府指导价管理；其他社会办普惠支持型养老机构基本服务费由地级及以上发展改革会同行业主管部门明确收费标准参考区间，引导机构与政府以合同约定的方式合理确定具体收费标准，或实行政府指导价管理……非基本服务费实行市场调节价。

（三）完全市场型养老机构。完全市场型养老机构包括除兜底保障型和普惠支持型养老机构外的其他养老机构。完全市场型养老机构收费实行市场调节价，收费标准由机构根据实际成本、质量情况、市场供需等因素合理确定，鼓励优质优价，满足老年人多样化需求。

（五）社区和居家养老服务。全托床位10张以下的社区养老服务机构收费原则上实行市场调节价，确有必要的，报经省级人民政府同意后可实行政府指导价管理。鼓励养老机构和社区养老服务机构在保障服务质量的基础上，为有需要的居家老人提供上门服务，上门服务费原则上实行市场调节价，由服务机构综合考虑服务成本、交通成本、供求关系等因素合理制定，地级及以上行业主管部门可会同发展改革部门明确收费标准参考区间，引导合理收费。

（七）建立收费监测和定期评估制度。……建立收费政策动态评估机制，通过自评估、委托第三方机构评估等方式，对收费管理方式、收费项目、收费标准（或收费标准参考区间）等进行定期评估。评估周期原则上不超过3年。

（八）健全目录清单公示制度。地级及以上民政部门要会同相关部门建立健全养老机构信息公示制度，通过部门官方网站及其他载体，公示本地区兜底保障型、普惠支持型养老机构名单并及时更新。各地发展改革、民政部门要指导养老机构建立养老服务收费目录清单，并在经营场所显著位置公示，建有门户网站的，要同时在网站公示。目录清单应包含收费项目、收费标准、服务内容、收费依据、减免政策等。目录清单之外不得收取其他费用。未按规定公示或公示内容与政策不符的，不得收费。鼓励地级及以上民政部门将本地区养老机构收费目录清单在统一平台进行集中公示并及时更新，方便群众查询比选。

国家发展改革委　民　政　部　国家卫生健康委

2026年10月12日

（来源：国家发展改革委 ndrc.gov.cn）

（以上原文节选供核对；具体执行以河北省、廊坊市落地细则及主管部门最新答复为准。）

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