云南
近日，一名2岁女童
因牙疼发烧
差点让她永久性失明
这到底是怎么回事？
来自红河州的朵朵，今年2岁零5个月，她被送至昆明市妇幼保健院的当天，右眼已经肿得无法睁开。
医院提供画面
据了解，朵朵的病情可追溯至8天前，起初她只说是右侧牙疼，家人以为是蛀牙就没太重视，可次日孩子的右侧面部和右眼便开始肿胀，还发起了高烧。在当地医院先后使用多种药物治疗5天后，朵朵的体温峰值虽有所回落，但精神状态却持续变差，整日嗜睡，右眼则完全无法睁开，牙龈还不断有脓液渗出。
昆明市妇幼保健院耳鼻喉科 主任医师 王勇：“从她牙齿疼到我们科看病的时候，整个病情才8天，眼睛已经是睁不开了，只看得见光线，然后完全看不清楚东西。她的左眼还是好的，我们给她做了相应的检查，做了CT核磁共振，就发现她的眼球后面有一个大大的脓肿，把视神经压迫到了外侧。”
医院提供画面
经医生检查，朵朵的一颗蛀牙已在颌面形成感染的“地下通道”，病灶从牙根尖穿出，穿过颌面间隙，侵入鼻窦，再突破眼眶内侧薄如纸片的骨板，一路蔓延至眼球后方。医生表示，如果救治再晚一步，视神经长时间受压，孩子将永久性失明。
昆明市妇幼保健院耳鼻喉科 主任医师 王勇：“入院后第四天、第五天的时候，我们就给她做了手术，我们评估了她的全身情况，她的白细胞心肺这些能够接受麻醉之后，我们就通过鼻腔进去到了眼睛后边，把眼球后方的那一部分脓肿，还有很多肉芽清理干净，把视神经减压。”
医生介绍，这台手术的核心方案相当于在鼻腔内打通一条救援通道。通过鼻内镜开放鼻窦，彻底引流窦内脓液，再经鼻腔的自然腔道，在眼眶内侧薄如纸片的眶纸板上开一个小窗，进入眶内完全清除包裹性脓液，以此对受压移位的视神经进行减压。全程无需外部皮肤切口，面部不留任何痕迹。整台手术出血量仅约30毫升，未进行输血，术中眶内脂肪无脱出，术后患儿平稳返回病房。
医院提供画面
昆明市妇幼保健院耳鼻喉科 主任医师 王勇：“总的住院时间是11天，术后打了7天的针她就回去了，出院的时候她视力已经完全恢复正常，然后面部外观也全部恢复正常。”
针对这一病例，医生提醒广大家长，婴幼儿身体若出现不适症状千万不能大意，如症状持续超过2周不缓解，或在短期内快速加重，应立即到医院做进一步的诊疗。
来源：8099999《街头巷尾》
记者：李滨兵 摄像：杨东明
编辑：杨晨
编审：林帅超
终审：李雄
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