北京
最新临床试验结果显示，持续血糖监测仪有望改变不使用胰岛素治疗的2 型糖尿病患者的日常管理。使用CGM的成年人每天将血糖控制在目标范围内的时间约增加5小时。关注详情。
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长期血糖升高会增加2型糖尿病患者患上心脏病、肾病、视力减退等严重并发症的风险，因此改善糖尿病的诊疗服务迫在眉睫。最新临床试验结果显示，持续血糖监测仪（CGM）有望改变不使用胰岛素治疗的2 型糖尿病患者的日常管理。
这项研究发现，相比接受常规护理的患者，使用CGM的成年人每天将血糖控制在目标范围内的时间约增加5小时。使用CGM的2型糖尿病患者，糖化血红蛋白（A1c）水平低于7%的人数也几乎翻了一番，7%是糖尿病患者普遍采用的治疗目标。
CGM依靠佩戴在身上的小型传感器，全天候不间断监测血糖水平。患者可以借此了解饮食、运动以及其他日常习惯对自身血糖的影响，有助于他们更科学地做出糖尿病管理相关决策。
研究纳入22家初级保健机构283名成人，随访26周，是首个在非胰岛素治疗2型糖尿病患者中评估CGM有效性和安全性的大型多中心随机对照试验。与以往较小研究不同，该试验患者均在初级保健机构接受糖尿病管理，因此结果更贴近日常临床。
研究还发现，持续血糖监测仪使用者的糖化血红蛋白改善幅度显著更大。两组受试者糖化血红蛋白差值达 0.9 个百分点，超过了公认具有临床意义的临界值。
目前，美国糖尿病协会的诊疗标准中，针对使用胰岛素的患者，持续血糖监测仪的应用为 A 级证据（严格临床试验支持的最高等级证据）。但针对不使用胰岛素的糖尿病患者，相关推荐仅为 C 级证据，说明相关研究较为有限。
研究人员希望这项新临床研究成果有助于强化糖尿病诊疗指南、扩大覆盖范围，让更多患者从中获益。研究人员建议现阶段不使用胰岛素的 2 型糖尿病患者，可在糖尿病管理过程中，和自己的基层医生沟通是否适合使用持续血糖监测仪。
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