对于经历过多线治疗的宫颈癌患者来说,如何让治疗获得更持久的效果,是临床一直在探索的问题。
2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,一项针对复发或转移性宫颈癌的TIL细胞治疗研究,再次受到关注。
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45.5%的客观缓解率、90.9%的疾病控制率,是这项研究此前公布的结果。今年,研究人员进一步报告了随访数据和免疫细胞变化,为理解这项治疗提供了更多信息。
45.5%的缓解率,究竟意味着什么?
这是一项名为GT101的Ⅰ期临床研究,共有11名复发或转移性宫颈癌患者接受治疗。
患者此前接受过的治疗中位线数为2线,说明多数人已经经历过不止一种治疗方案。结果显示,11人中有5人出现客观缓解。其中,1人完全缓解,4人部分缓解。另外5人病情稳定。由此得到两个数据:
客观缓解率45.5%:代表肿瘤消失或缩小达到规定标准的患者比例。
疾病控制率90.9%:除肿瘤缓解的患者外,还包括病情保持稳定的人。
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这两个数字反映的意义不同。对于已经接受过多线治疗的患者,疾病得到控制同样值得关注,但病情稳定不等于肿瘤缩小。
研究还报告,中位缓解持续时间为6.4个月,中位无进展生存期为4.83个月。
一位宫颈癌患者,完全缓解持续14.5个月
2026年的报告中,有一位患者的治疗经过值得关注。她患有ⅢC2期宫颈鳞状细胞癌,治疗前,影像学测量的目标病灶直径总和约为71.6毫米。
接受GT101治疗后,病灶逐渐缩小。到了第12周,影像学检查显示,目标病灶已达到完全缓解标准。研究报告记录,这位患者的完全缓解持续了14.5个月。
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这让研究人员有了进一步追踪的方向:为什么有的患者能够获得较长时间的缓解?为寻找答案,团队分析了治疗前后的血液样本。
他们观察到,回输后的T细胞通常在第5—7天达到血液中的数量峰值,随后逐渐回落。同时,患者体内的T细胞克隆组成也发生变化。
这些变化,为今后研究TIL细胞在人体内如何扩增、持续和发挥作用提供了线索。
TIL治疗,为什么离不开肿瘤组织?
TIL是已经进入肿瘤内部的淋巴细胞,其中部分T细胞具有识别肿瘤的潜力。
研究人员需要先获取患者的肿瘤组织,从中分离出TIL,再经过体外培养、扩增和质量检测,将细胞回输给患者。
在GT101研究中,患者还接受了回输前的淋巴细胞清除性化疗,以及回输后的白细胞介素-2支持治疗。整个过程涉及多个环节,既要获得符合要求的细胞,也要考虑患者的身体状况和治疗耐受能力。
安全性方面,研究报告显示,多数不良事件为1—2级。较严重的不良事件主要与预处理化疗及白细胞介素-2有关,包括血细胞减少、贫血和发热等,多数在14天内改善。
对于关注TIL存储的人,这项研究也能带来一个认识:肿瘤组织是获取TIL的重要来源,而细胞能否进入后续研究,还取决于规范制备和质量检测。
宫颈癌TIL治疗,正在积累更多证据
从最初观察到肿瘤缓解,到进一步追踪缓解持续时间和免疫细胞变化,GT101研究正在逐步回答TIL治疗的临床问题。其中,个别患者获得较长时间的完全缓解,值得继续深入研究。
对于关注宫颈癌治疗进展的人,了解这些真实数据,可以更清楚地认识TIL技术已经取得的进展,以及未来值得探索的方向。
参考文献:DOI:10.1200/JCO.2026.44.16_suppl.5532
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