浙江
“我不过打了个喷嚏，怎么就骨折了？”25岁的小林怎么也想不通，一场感冒带来的喷嚏，竟让她的肋骨悄悄断裂。
10月20日是“世界骨质疏松日”，今年的主题是“骨肌同管，共促健康”。
“骨质疏松从来不是老年人的‘专属专利’，而是一场贯穿全生命周期的‘骨骼储蓄战’。”浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）骨伤科副主任曾晗冰呼吁：“各年龄段都需警惕，关注骨骼健康，越早越好。”
三根“年龄坐标”，拼出骨松的真相
“说起骨质疏松，很多人先想到的是颤颤巍巍的老人。”曾晗冰医生说，但在骨伤科门诊里却接二连三地出现年轻面孔。
“有位25岁的程序员小林，感冒猛打一个喷嚏竟肋骨折断，她的骨密度T值跌破-2.5。”曾晗冰说，询问生活史，发现她的生活习惯存在很大问题。年轻姑娘都爱漂亮，长期极度防晒切断了维生素D合成，日均3杯咖啡加速钙流失，长期节食断碳水、久坐缺乏应力刺激，让这位年轻人的“骨骼银行”提前赤字。
好在干预及时，曾晗冰为小林制定中西医综合调理与生活方式重建，小林的骨量有望逆转。曾晗冰提醒说：“像小林这样生活习惯的年轻人，很多人都没有骨质疏松的症状，但这不代表没有问题，只是还没到爆发的时候。”
如果说小林是“未老先衰"”的意外，那45岁的张先生更像“温水煮青蛙”。他常年应酬抽烟、频繁饮酒，近半年腰背酸软发僵、起坐费劲，一直当“腰肌劳损"”去推拿，症状反而加重。
“一查DXA（骨密度仪），腰椎T值低至-2.7。”曾晗冰说，并非只有绝经期女性骨量“断崖式下跌”，中年男性同样面临雄激素减退、酒精抑制成骨细胞活性的问题，“说不清哪疼、无诱因的酸胀”正是张先生骨退化的早期警报。
明确诊断后，曾晗冰为他制定戒烟限酒、规范抗骨松药物配合中医辨证调理的方案。以“补肾填精、健脾益气、活血通络”为总则，从根本上改善机体对微量元素的吸收与骨微循环，并结合中药穴位贴敷、督灸、骨质疏松治疗仪、中药熏蒸，快速缓解骨松引起的慢性腰背全身隐痛，有效延缓骨量流失。
最凶险的还不是他们。75岁的王奶奶平时自觉身子骨硬朗，每天吃一片普通钙片，谁料弯腰捡个遥控器，腰1椎体“咔嗒”一声压缩性骨折。幸亏及时接受微创介入与中西医结合治疗，不然她将面临数月绝对卧床，甚至诱发肺炎、血栓等致命并发症风险。
“骨折是骨松最严重的并发症，骨质极度疏松时，打喷嚏、坐颠簸的车都可能诱发脆性骨折，老年髋部及椎体骨折后，一年内致残、致死率惊人。”曾晗冰说。
骨量"存款"趁年轻，生活方式早调整
“骨头就像一座专属人体的‘骨骼银行’，人体骨量峰值大多在30-35岁之间抵达顶峰，跨过这个节点后，骨吸收速度会慢慢超过骨形成速度，骨量便会逐年缓慢流失。”曾晗冰表示，年轻时坚持运动、均衡摄入营养，尽可能把峰值骨量的“存款”存得越充足，等到中老年骨量自然流失时，才不容易跌破骨质疏松的危险红线，大大降低后续发生脆性骨折的风险。
中医视角来看，骨质疏松归属“骨痿”范畴，病位在骨骼，但根源在于脾肾亏虚。只一味单纯补钙，却忽视健脾益肾的整体调理，就如同往漏水的木桶中注水，补得再多也留不住。
但是养护骨骼不能只盯着补钙，要兼顾全身调理，把良好生活习惯融入日常，才能真正守住骨骼健康。
结合多年临床经验，曾晗冰开出实用生活方式处方——
首先要坚持运动，骨骼好比建筑里的“钢筋”，肌肉就是包裹支撑的“水泥”，肌肉收缩产生的机械应力，是刺激骨骼生成新骨的重要动力，只有骨骼肌肉同步养护，才能筑牢骨骼防护屏障。
其次要适度接触日照，不必一味追求全副武装防晒，适当晒太阳，保障体内维生素D合成，它是帮助钙质吸收的关键载体。日常还要减少咖啡、碳酸饮料摄入，保持低盐饮食习惯，避免盐分、咖啡因促使钙质随尿液大量流失。同时务必做到戒烟限酒，烟酒会直接损伤成骨细胞，加速骨量损耗。
橙柿互动·都市快报 记者 金晶
通讯员 孙金铭
编辑 肖旭
审核 张倩 王晨郁
校对 叶芹
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