李琳:鹤城区探索社会救助服务新模式破解分散供养特困人员照护难题——在《乡村振兴蓝皮书：湖南乡村振兴报告（2026）》发布会上的发言

尊敬的各位领导、各位专家、各位来宾，老师们、同学们：

大家下午好！

我是来自于怀化市鹤城区民政局的李琳，现分管社会救助工作，已从事民政工作30年，今天我很荣幸也很高兴参加这次蓝皮书发布会，首先感谢组委会给了我们一次难得的机会和大家交流、探讨工作。下面，向大家简单地分享一下我们的工作做法。我们鹤城区积极探索政府购买社会救助服务新模式，有效破解了分散供养特困人员照护难题。

一、鹤城区“1+5+1”模式

我区政府购买分散供养特困人员照护新模式，其实用一句话来概括就是分散供养特困人员照护实行“1+5+1”模式，具体如下：

1、一个理念

首先第一个“1”就是指围绕一个理念即习近平总书记提出的重要指示:“对困难群众要格外关注、格外关爱、格外关心”，杜绝发生冲击社会道德底线的事件发生。

2、五个特色

“5”是指五个特色即：

一是服务分门别类，提高生存质量。现有照顾人只领钱、不护理或不会护理，造成对象生活质量差，社会评价有异议，通过委托第三方机构上门服务，并对失能失智人员实行集中分类托养，让对象活得有尊严。

二是组建专业队伍，实现服务专业化。集护士、医生、营养师、心理咨询师、资深护理专家等专业化队伍，每月上门服务1—2次，电话询访3—4次，让专业的人做专业的事。

三是强化部门联动，打破一家揽之。依托120平台，对有需求的特困人员对接120非急救转运中心、养老、保险公司，整合民政、卫健、医保、住建、水利、残联、乡村振兴、乡镇（街道）等职能部门政策，解决相应诉求，实现综合帮扶。

四是利用信息平台，实行监管电子化。通过安装电子床垫，及时监测对象生存状况，危急时可获及时救助，利用平台监管相关工作，提高服务水平和管理质量。

五是加强资源整合，创新做法可持续、可复制。充分利用救助专项资金特困护理费，借助商业保险公司住院赔付，注重链接社会组织资源，让创新做法可持续、可复制。

3、一个效果

最后一个“1”就是一个效果即利用有限的资金，做更好的服务，获得最好的评价，树立最好的形象。最终达到2个满意即党委政府满意、群众满意！

二、工作探讨与思考

我们服务的分散供养人员，就是我们传统的“五保户”和城市“三无”人员，他们是社会上最可怜、最困难的人即“特中之特”，作为一名民政人，我们应该为这部分沉默的少数者发声，为他们做些什么，让他们共享乡村振兴成果。我想，我们的工作应该是你中有我，我中有你，美美与共。下一步，如何更好地服务于此群体，将此创新做法坚持做下去，是值得我们探讨和思考的。我想，借此机会，与各位领导、专家、老师、同学们交流个人三个方面的思考：

1、兜底保障与普惠服务的转型。社会救助与养老服务可以有机结合，将兜底保障型逐步拓展为普惠服务型。把最困难的群众服务好了，相信普通老年人的困难也会迎刃而解！未来的日子，我们的居家养老服务可以借鉴此做法，将服务做得更规范、更精细、更贴心。

2、专业人才的培育和储备。困难对象救助需要分层分类，服务机构、管理机制同样需要分层分类。未来的日子，我们应该“因需而服”，大力培育和储备专业的机构和人才。高校要培养一批专门研究护理服务的师资队伍、撰写一本系统性的护理服务教材，

大力开设一批护理服务专业和研学基地，实现校企联合，培育综合服务型人才，让更多专业的人做专业的事。比如：阿尔默兹症专护服务、精神病患者医治陪护、残疾人康复治疗服务、抑郁症心理疏导服务等等。

3、服务机制与优惠政策的融合。社会救助工作已从管理工作过渡到服务工作，最关键的点就是服务的规范和资金的支持。一项成功的工作做法，不是昙花一现，一时兴起，更重要的是可复制、可推广、可持续，我们的国家亟待出台相关服务类政策和规范指引，并对从事服务类企业、机构、团队给予相应的资金扶持政策和优惠措施，让他们安心服务、安全服务！

感谢大家，今天就分享到这里，因个人水平和能力有限，希望大家多提宝贵意见建议，不妥之处，敬请批评指正，我们将继续完善我们的救助服务工作，同时也希望今后湖师大和更多的高校多带课题来鹤城调研，我们将鼎力支持和配合！鹤城人民永远欢迎您！