陕西
40岁的小王体检发现甘油三酯高达8.5，总胆固醇正常。他觉得自己平时不吃肥肉，怎么甘油三酯这么高？医生问了他的饮食，发现他每天喝两杯奶茶、吃一大碗面条、还爱喝啤酒。医生说：你这些食物比肥肉还升甘油三酯，再不管可能得急性胰腺炎。
提到高血脂，大家首先想到胆固醇，其实甘油三酯升高也很常见，而且危害不小。甘油三酯显著升高会增加急性胰腺炎风险，也和心脑血管疾病有关。很多人觉得不吃肥肉就不会甘油三酯高，实际上有些食物比肥肉还升甘油三酯。今天我就给大家讲讲。
第一种：含糖饮料和甜食，最容易被忽视
含糖饮料（奶茶、可乐、果汁饮料）、甜食（蛋糕、饼干、糖果、巧克力）中的添加糖（蔗糖、果葡糖浆），在体内会转化为甘油三酯，是升高甘油三酯的重要原因。
尤其是果糖，肝脏代谢果糖时会直接合成甘油三酯，升酯效果比葡萄糖还明显。一杯500毫升的奶茶含糖量可达50克以上，相当于10块方糖，喝一杯甘油三酯就可能飙升。
很多年轻人甘油三酯高，就是因为长期喝含糖饮料、吃甜食。他们不吃肥肉，但糖吃得多，照样高血脂。
建议：第一，不喝含糖饮料，口渴喝白开水、淡茶水、黑咖啡。第二，少吃甜食，蛋糕、饼干、糖果偶尔吃一点，不要天天吃。第三，看食品标签，配料表上有'果葡糖浆''白砂糖''蔗糖'排在前几位的，尽量少买。第四，果汁也不行，即使是纯果汁，去掉了膳食纤维，糖分吸收快，也会升高甘油三酯，不如直接吃水果。
第二种：精制碳水化合物，主食吃太多
白米饭、白馒头、面条、面包等精制碳水化合物，消化吸收快，多余的葡萄糖会在肝脏转化为甘油三酯。主食吃太多，尤其是精米白面，甘油三酯容易高。
很多人觉得主食是'饭'，不是'油'，不会升血脂。实际上，碳水化合物摄入过多，超过身体需要，就会转化为脂肪储存，其中就包括甘油三酯。
建议：第一，控制主食总量，每餐主食生重50到100克，根据体重和活动量调整，不要顿顿一大碗面条、米饭。第二，粗细搭配，全谷物、杂豆占主食的三分之一到二分之一，如糙米、燕麦、藜麦、红豆，这些膳食纤维丰富，升甘油三酯少。第三，用部分薯类替代主食，如红薯、玉米、山药，但要当主食吃，不能当菜。第四，少吃糕点、糯米制品，这些精制碳水加了糖和油，升甘油三酯更厉害。
第三种：酒精，尤其是啤酒和白酒
酒精会促进肝脏合成甘油三酯，还会影响甘油三酯的代谢，导致血中甘油三酯升高。长期大量饮酒的人，甘油三酯普遍偏高。
啤酒虽然度数低，但含有大量碳水化合物（麦芽汁），'啤酒肚'就是这么来的。白酒度数高，对肝脏影响大，也会升高甘油三酯。
更危险的是，甘油三酯高的人大量饮酒，可能诱发急性胰腺炎，这是可以致命的急症。甘油三酯超过5.6的人，绝对不能喝酒。
建议：甘油三酯高的人最好戒酒。如果实在要喝，男性每天酒精不超过25克，女性不超过15克，而且甘油三酯超过5.6时必须滴酒不沾。不要空腹喝酒，不要多种酒混着喝。
甘油三酯高了怎么办？
第一，严格控制饮食。减少添加糖、精制碳水、酒精的摄入，这是最关键的。增加蔬菜、优质蛋白（鱼、禽、蛋、豆制品）、全谷物的摄入。控制总热量，减重能显著降低甘油三酯。
第二，规律运动。每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳），运动能消耗甘油三酯，降低血中含量。
第三，控制体重。超重或肥胖者减重5%到10%，甘油三酯可下降20%到30%。
第四，药物治疗。如果甘油三酯超过5.6，需要用贝特类药物（如非诺贝特）治疗，预防急性胰腺炎。如果甘油三酯在2.3到5.6之间，先生活方式干预3个月，不达标再考虑用药。如果同时有胆固醇高，可能需要他汀和贝特联合用药，但要在医生指导下使用，注意副作用。
注意：甘油三酯受饮食影响很大，体检前3天要清淡饮食、不喝酒，空腹12小时再抽血，否则结果可能偏高。如果一次查得高，可以清淡饮食一周后复查。
甘油三酯高不只是吃肥肉的问题，含糖饮料和甜食、精制碳水吃太多、酒精，这三种食物比肥肉还升甘油三酯。控制饮食、规律运动、控制体重，大部分人的甘油三酯能降下来。超过5.6的要用药预防胰腺炎。体检发现甘油三酯高不要忽视，也不要只看胆固醇。
你甘油三酯高吗？平时爱吃这些食物吗？评论区说说，我帮你调整。转发给家人，甘油三酯高别只怪肥肉！
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