福建
50岁的李大叔（化名）
平时没觉得身体有什么大毛病，
就是偶尔出现心慌，
几分钟就过去，不影响生活。
他想着“也不咋难受，扛一扛没事”，
这一拖就是好几年 ——
既没有规律复查，也没有正规治疗，
连医生提过的抗凝治疗，
也一直没重视。
可就是这颗 “看着没事” 的心脏，
正在悄悄酝酿一场大祸。
（网络图）
因为长期放任房颤不管，李大叔的心脏里慢慢形成了微小血栓。血栓一旦脱落，顺着血流一路冲向脑部，直接堵死了脑血管，最终引发了急性脑梗，给身体留下不可逆的损伤。
发生脑梗后，李大叔懊悔不已！终于下定决心，不再拖延治疗。
随后，他转入厦门大学附属第一医院心内科治疗。针对其“长期房颤 + 已经脑梗” 的高危情况，医生为他量身制订了一站式根治方案——同期完成房颤导管消融手术和左心耳封堵手术。
厦门大学附属第一医院心内科副主任（主持工作）郑武扬主任医师介绍：
导管消融是从根源上帮助李大叔纠正紊乱的心律，尽可能让心脏恢复正常跳动，解决房颤反复发作的问题；
左心耳封堵则是针对房颤患者最关键的血栓来源进行彻底封堵，从结构上杜绝血栓再次形成、再次脱落，最大程度避免二次脑梗。
▲郑武扬及其团队为患者施行手术（资料图）
“借李大叔这个病例，我要提醒所有朋友：房颤最大的危害，从来不是心慌、胸闷，而是看不见的血栓、致命的脑梗。” 郑武扬特别强调，很多患者没有任何不适，却突然中风、瘫痪、失语，都是长期忽视房颤导致的后果。出现房颤，最怕拖延不治，早发现、早干预、早根治，才能真正守住脑血管健康，避免悲剧发生。
房颤 “藏得深”，在家怎么自测？
房颤最让人后怕的，就是它 “悄悄来”。
郑武扬建议，
普通人可以在家学一个
简单的自测方法：
安静休息时，把手搭在对侧手腕上触摸脉搏。如果感到搏动忽快忽慢、强弱不一、毫无节奏，就要警惕房颤。
还有一个容易被忽略的细节：房颤发作时，心脏实际跳动的次数，往往比手腕能摸到的脉搏次数还多（医学上称 “脉搏短绌”），仅凭 “偶尔心慌” 很难判断。
而且不少房颤是阵发性的，单做一次普通心电图未必能捕捉到，必要时要做 24 小时动态心电图。
高血压、糖尿病、甲亢患者，以及肥胖、长期打鼾、经常熬夜、过量饮酒的人，都是房颤的高危人群。
郑武扬提醒，中老年人即使没有任何不舒服，也建议每年做一次心电图筛查，别让 “沉默的房颤” 埋下脑梗隐患。
总结一句话：没有症状的房颤，并不是 “安全的房颤”，而是最危险的 “隐形杀手”。
那么，心跳忽快忽慢就是房颤吗？
体检查出房颤还没吃药，
饮食上要避开什么？
抗凝药该不该长期吃、
能不能自行减量、拔牙前要不要停药？
这些房颤筛查、用药、手术的疑问，
10月22日（周四）晚上 7:00
关注福建卫生报《大医生开讲》直播间
两位专家将为大家解答
关于房颤筛查、用药、手术的疑问
直播专家
郑武扬
厦门大学附属第一医院 心内科副主任（主持工作） 厦门市第五医院副院长 博士主任医师 硕士生导师 教授
CSPE & CSA 中青年电生理工作委员会全国委员
中华医学会左心耳封堵工作委员会全国委员
福建省医学会心电生理与起搏分会副主任委员
厦门市医学会心血管内科学分会副主任委员
美国心脏病学会认证房颤脉冲消融全球资质专家（全国首批）
擅长房颤导管消融、左心耳封堵、心脏起搏器植入；经导管二尖瓣缘对缘钳夹术(TEER)治疗二尖瓣反流，全国首批开展房颤一站式治疗、房颤脉冲消融、无导线起搏器植入
主持国家重点研发计划项目等课题6项并发表SCI论文20余篇
许文叹
晋江市医院（上海六院福建医院）药学部主任 副主任药师
福建省医院协会药事管理分会委员
福建省药学会抗凝联盟委员
泉州市药学会理事会理事
泉州市药品安全监测与评价专家委员会委员
泉州市ERAS（快速康复）药学组委员
SCI 论文2篇，其他论文10余篇，多次荣获泉州以及晋江药学技能团体个人表彰
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福建卫生报全媒体记者：张鸿鹏
编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
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