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孩子的手足口病疫苗,到底要不要打?10个关键问题一次说清!

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手足口病是5岁以下儿童的常见传染病。托班、幼儿园里一旦出现病例,往往会传播给班上的小朋友。不少家长纠结:肠道病毒71型(EV-A71)灭活疫苗到底值不值得打?打了就能防住手足口病吗?今天一次说清楚。

一、手足口病不只是“出疹子”

手足口病由肠道病毒引起,典型表现是发热,以及手、足、口腔、臀部等部位出现疱疹或皮疹。大多数孩子症状较轻,一周左右自愈;但少数病例会快速进展为脑炎、脑干脑炎、肺水肿等,甚至危及生命。这也是家长真正需要警惕的地方。

当孩子出现以下危险信号时,提示可能发展为重症,需立即就医:

持续高热:发热超过3天不退,退烧药效果不明显;

精神萎靡:嗜睡、乏力、反应差,或异常烦躁、易惊跳;

呼吸异常:呼吸明显增快,伴手脚发凉、面色苍白或发灰;

神经症状:呕吐、抽搐、肢体抖动,或站立/行走不稳。

二、疫苗防的是导致重症手足口病的病毒EV-A71

目前国内上市针对手足口病的疫苗,全称是肠道病毒71型灭活疫苗(后续简称EV-A71疫苗)。EV-A71正是导致手足口病重症和死亡的主要病原体。

需要特别说明的是:疫苗不能预防所有手足口病,它只针对EV-A71这一种病毒。绝大多数接种者都能获得有效防护,降低重症和死亡风险。疫苗的价值不是让孩子“永远不生病”,而是在病毒来袭时,为孩子筑起一道防重症、防死亡的屏障。


图片由AI生成

三、家长最关心的10个问题

1.EV-A71疫苗预防的是什么?能防所有手足口病吗?

只防EV-A71引起的手足口病,不能预防柯萨奇病毒A6(CVA6)、CVA10和CVA16等其他肠道病毒引起的。

2.既然不能防所有手足口病,为什么还要打?

EV-A71是导致重症手足口病的主要病原体,接种可降低相关发病和重症风险。

3.EV-A71疫苗是免费的还是自费的?

属于非免疫规划疫苗(二类疫苗),需自费接种,自费并非不重要。

4.哪些孩子应该接种?多大可以开始打?

满6月龄可打,6-71月龄儿童均可接种。

5.什么时候打最好?

满6月龄后尽早打,最好12月龄前打完两针,两针间隔约1个月。

6.得过手足口病的孩子还需要打吗?

建议接种。既往感染不一定就是EV-A71,接种疫苗仍能提供针对性保护。

7.能和其他疫苗同时接种吗?

可与部分疫苗同日接种,具体以当地接种方案和门诊判断为准。

8.疫苗安全性如何?接种后有哪些不良反应?严重吗?

接种处红肿、疼痛或短暂发热较常见,多会自行缓解;严重反应少见。接种前正在发热、患急性疾病或慢性病急性发作时,暂缓接种;已知对疫苗成分过敏者禁用,严重慢性疾病、过敏体质者禁用(以说明书为准);有出血性疾病、免疫抑制、未控制癫痫等情况,先告知医生评估。接种后留观 30 分钟。

9.孩子没上幼儿园,感染风险低,是不是可以晚点打?

不建议。家庭和社区也可能传播,满6月龄后应尽早接种。

10.打了疫苗就可以安心了,不用做其他防护了?

不能。疫苗防不了其他肠道病毒引起的手足口病,仍要勤洗手、常通风。

EV-A71灭活疫苗的核心价值,是帮孩子挡住最凶险的EV-A71。家有6月龄以上、71月龄以下孩子的家长,建议尽早咨询接种门诊,把这两针安排上。/健康科普

作者:病毒病所 肖金波、张勇

审核:韩俊

编辑:杨紫萱、张林林

监制:姚建义、于子涵

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